诊前须知
发表者：朱世杰 人已读
针对索拉菲尼或舒尼替尼治疗失败后的转移性肾癌患者，2009年美国FDA批准了依维莫司。依维莫司是一种口服给药的mTOR抑制剂。相关的证据是源于一项Ⅲ期临床试验的数据，用于治疗以往靶向治疗失败的转移性肾癌，与安慰剂或空白治疗经行对比，依维莫司的中位无进展进间为4.9个月。
阿昔替尼是近年来新出现的多靶点受体络氨酸激酶抑制剂，2012年初获得美国FDA批准上市用于晚期肾癌的二线治疗，一项Ⅲ期临床试验针对以往靶向药物治疗失败的转移性肾癌，将阿昔替尼与索拉非尼进行对比，发现阿昔替尼要优于索拉非尼。
在这些药物中，阿西替尼和帕唑替尼虽然尚未能于中国上市，但依维莫司已于2014年在国内上市，用于先前索拉非尼或舒尼替尼治疗失败的患者。
积极治疗转移病灶也可有助于缓解肾癌病人的痛苦症状，并可延长生存期。中日友好医院中西医结合肿瘤内科开展肾癌转移灶的微创治疗，取得较好临床疗效。
我科运用中医治疗肾癌肺转移有效病例报告如下：
某男，64岁，2010年5月诊为肾细胞癌，右肾手术切除，病理报告：肾透明细胞癌，肿物8cm，达筋膜。术后未行辅助治疗，2012年月，胸CT示双肺多发小结节影，转移不除外，大小0.7cm。中医治以清肺益肾，软坚散结
金荞麦15 g鱼腥草10 g枇杷叶10 g木蝴蝶10 g
枸杞子20 g女贞子15 g山茱萸10 g浙贝15 g
百部10 g桔梗15 g前胡10 g半枝莲15 g
蛇舌草20 g石见穿10 g土茯苓30 g夏枯草10 g
水煎服日一剂
服药3月后复查肺部转移灶减少。
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发表于：2015-03-25
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