医学科普
发表者:郑维蓬 人已读
大多数运动损伤,无论涉及肌肉、韧带、肌腱还是骨骼,在损伤后马上都会出血,而在肌肉损伤30秒之后,就会形成血肿。如何患者的韧带急性断裂后未加以处理,在数分钟之内将会出现明显血肿。所以,急性损伤紧急处理的目的在于限制出血并减轻疼痛,以便为损伤后治疗和愈合创造条件。
急性损伤后的处理措施传统上称为PRICE疗法。P是指保护伤肢(Protection),R指休息(Rest),I指冰敷(Ice),C指绷带加压(Compression),E指抬高患肢(Elevation)。损伤之后要尽快开始PRICE原则的有效治疗。通常,在急性软组织损伤后,出血和血浆渗出将持续48小时。所以,为了取得效果,PRICE治疗必须持续2天。
对伤肢进行保护和绝对休息的目的是为了避免进一步损伤并减少出血,因为活动会使伤肢增加出血量。所以,必须立即停止活动,在伤后2天内患者的损伤部位不应该负重,必要时应该借助拐杖行走。
用冰敷的方法治疗运动损伤的传统非常悠久。冰敷的主要作用是镇痛和止血。冰敷可使用一次性冰袋、冷水、冰块等,使用冰块时必须用薄布包裹着,避免冰块直接接触皮肤,造成皮肤冻伤。在伤后2天内,尽可能多的冰敷,以患者耐受为度,一般每隔2到3小时重复使用冰敷20分钟。
在限制伤肢血肿的发展时,使用弹力绷带压迫止血可能是一种较理想的措施。使用绷带加压包扎,压力应该适度,同时需要注意观察伤肢末端血运、感觉、活动。
抬高伤肢是一个重要的举措。由于血流的自动调节,受伤部位只有抬高到心脏水平750px以上,才能减少血流。抬高伤肢和加压包扎结合起来能更有效地降低血流量,有利于伤肢消肿。无论患者平躺还是坐着,受伤的前两天都要抬高伤肢。夜间睡觉时,伤肢必须在保持在比心脏水平高的位置,并维持良好的支撑。
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发表于:2015-04-05