典型病例
发表者：李长达 人已读
张某某，女，65岁，脑鸣耳聋3各月，初始因为鞭炮炸响引起，伴有烦躁不安，舌红苔黄干，脉象滑，心肺脉弱。惊吓造成，需镇惊安神，聪耳为主，方用桂枝加龙骨牡蛎意，药用桂枝1包白芍2包龙骨1包牡蛎1包蝉蜕1包钩藤2包，服用7剂。
二诊：服药无效。考虑病人是否有基础疾病存在，故检查脑病核磁共振成像，结果显示：轻度筛窦炎，腔隙性脑梗塞。
上为阳气聚集之处，病邪在上维轻清之品可用，故自拟升清方：升麻1包葛根2包柴胡1包苍耳子1包川芎1包白芷1包牛膝2包龙骨1包牡蛎1包蝉蜕1包蔓荆子1包，开水冲服，每日一剂，7剂。
三诊：患者脑鸣减轻，左侧耳聋也好转；上方加夏枯草2包，四诊：患者脑鸣耳聋均有明显好转，也就不再烦躁不安，继续上方服用14副，病情稳定。
此类患者很多，过去认为是神经官能症，目前仍然认为病因不明，考虑与脑血管痉挛有关或血管内涡流产生。
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发表于：2015-04-15
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