突发性耳聋怎么治疗

发表者：郑立岗人已读

突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力下降，也称突发性感音神经性听力下降。患者多能准确叙述发病时间及情形，耳聋于数小时或数日内迅速达到高峰，多为单耳。目前认为本病与内耳供血障碍或病毒感染有关。此外，部分患者起病前有明显的情绪强烈变化的诱因，如气愤、抑郁、兴奋等。由于本病为耳科的急症之一，发病后立即治疗是保障治疗效果的可靠保证。下面郑医生就结合自己的临床经验来谈谈突发性耳聋的治疗。

1.类固醇激素治疗：有两种途径给药。全身给药或鼓室内给药。静脉多采用地塞米松或甲泼尼龙，1mg/kg，用药7天，后可减量0.5mg/kg，用药3天。可减少内耳细胞的损伤。目前郑医生本人建议有条件尽量能采用鼓室内给药的途径，效果后，并发症少。

2.扩张血管：可选用盐酸丁咯地尔、金纳多、前列地尔静脉滴注，尼莫地平等口服。

3.溶栓：巴曲酶能降低血浆纤维蛋白原的浓度，减少血小板黏聚力。

4.降低血液黏度：低分子右旋糖酐静脉滴注，双嘧达莫口服。

5.改善内耳细胞代谢：ATP、维生素A、维生素E、维生素B1、弥可保等。

6.高压氧舱治疗：一般建议发病2周内采用，病史超过2周效果比较差。原理为使氧扩散到耳蜗终末毛细血管网达到外淋巴，提高内耳血氧供应。每天一次，治疗10天。如治疗期间患者出现耳痛、耳闷，检查鼓膜淤血明显，应暂停至鼓膜淤血消退。

总之，对于突发性耳聋的治疗由于病因的不明确目前是多种方法同时治疗，但发病后及时就医治疗是决定治疗效果的最重要因素。住院治疗的效果要好于门诊治疗，这可能与患者住院后就完全放下了工作和家里的事情得到了充分的休息有一定的关系。‍

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