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刘海萍 三甲
刘海萍 副主任医师
联勤保障部队第九六〇医院 生殖医学中心

什么是血精?病因及治疗?

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什么是血精?

血精是男性生殖系统疾病之一,其主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,临床较为少见。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色,出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝,在光学显微镜下观察,可见精液中混有红细胞。

导致血精最常见的病因有以下几个方面:

1.炎症:精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻,容易导致感染,感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的,造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。

2.梗阻或囊肿:射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,如Wolffian 管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。

3. 肿瘤:已有报告各种良性肿瘤可以引起血精,如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。

4. 血管异常:精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因,此外,在青春期生殖系统血管异常可导致血精,包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。

血精的治疗原则:

血精的治疗首先应明确引起血精的病因,若是炎症,则可先采取保守治疗。临床上存在部分严重精囊疾病患者,采用常规保守治疗无效。

若是梗阻,囊肿,肿瘤,或者血管异常保守治疗也通常无效。需采用更进一步的治疗措施。

刘海萍
刘海萍 副主任医师
联勤保障部队第九六〇医院 生殖医学中心