腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。

发病机理折叠

潮湿、寒冷的气候环境，是最多见的原因之一，湿冷可使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎，慢性劳损为另一重要发病因素，腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。其它如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

中医认为筋膜炎从病理而言，属于慢性伤筋范围，以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，《灵枢·本脏》曰：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”《素问·五藏生成篇》云：“足受血而能步，掌受血而能所握，指受血而能摄。”故在治疗上以舒筋活血、化瘀止痛为主。筋膜膏作为中医骨科外治之名方，无需忍受手术之痛，取膏药敷贴于患处，可直达肌肉、筋膜的病变组织，促进血液流畅，达到修复筋膜组织，以其治疗筋膜炎效果神奇显著，受到了广大筋膜炎患者的青睐和好评！

临床症状折叠

主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。有时可触到肌筋膜内有结节状物，此结节称为筋膜脂肪疝。

诊断方法折叠

1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

2.晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候性变化而发作。

3.查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。

4.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。

5.X线检查无异常。实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。

6.磁共振MR检查，腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号，边界较清，为渗出的液体信号。

治疗方法折叠

1.一般治疗解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。

2.药物治疗消炎镇痛药（应严格控制使用皮质激素类药物）维生素类及中药等。

3.封闭疗法、针刺疗法、理疗、按摩治疗。

4.避免诱因，预防为主。治疗彻底，防止复发。

5.针刀治疗：有明确的肌结节及末梢神经卡压征者，是施行小针刀疗法的最佳适应症。经小针刀局部松解术后，效果明显。不吃药，不用激素类药物。

6.中药治疗：中药最好选取外用膏药，，使肌肉和筋膜组织彻底闭合，自外向内根除病症。对于筋膜炎引起的各种急慢性症状疗效显著，通过药物渗透表皮，可传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，迅速消除疼痛，促进血液流畅，达到筋膜的恢复，最终达到治愈筋膜炎的目的。

生活中当以保护预防为主，治疗要选择彻底根除的方法，防止复发。有效地治疗方法结合理疗、按摩能够使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。