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医学科普

腰椎间盘突出症患者福音:椎间孔镜技术

发表者:鲁尧 人已读


椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入 椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓 钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极封堵破损纤维环。创伤小:皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到10ml,术后仅缝1针。是同类手术中 对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。

  • 从病人身体侧方或侧后方进入椎间孔,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬膜外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。工 作套管不放在椎间隙,从椎间盘纤维环之外使用Joimax独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织后,使用美国ellman公司 独特设计的、可控制长度和弯曲角度的双频射频机专用的Trigger-Flex双极技术消融残余组织、止血、和利用局部热收缩的原理,封闭破损的纤维环。 手术时,病人在完全清醒的状态下,医生和病人之间可以互相交流。可以根据情况采取侧卧位或俯卧位实施手术。手术过程简单,整个手术过程可以不到1小时完 成。与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,TESSYS™椎间孔镜技术适应症更广、更微创(椎间孔镜直径6.3mm,椎间盘镜直径16mm)、损伤更 小、效果更明显(显效率到达95%)、恢复更快(术后一天即可活动,三天可以出院)。

  • 该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对 脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任 何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织 的疼痛。


  • 与传统的手术相比,椎间孔镜技术具有明显的优点:

  • 1、微创:皮肤切口仅为6mm,出血极少,手术时间短,术后不留痕,符合美学观点。
    2、精准 :侧方入路,避免后路手术对椎管和神经的干扰;不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
    3、安全性高:局部麻醉,术中能与病人互动,不伤及神经及血管;基本不出血,手术视野清晰,有效避免误操作的风险。
    4、康复快:手术时间较短,术后次日可下地活动,住院时间为3~5天,平均3~6周恢复正常工作和体育锻炼。
    5、几乎无并发症:创伤小,血栓形成和感染的几率低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。
    6、适应症广:术中目的直接,可摘除任何突出椎间盘碎片;能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。
    7、疗效满意度高:术后立即缓解疼痛等症状,大小便自理,护理简单。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-05-21