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医学科普

癫痫常见发作方式

发表者:尚明超 人已读

1.全身强直-阵挛发作:大发作,就是民间常说的“羊癫风”。发作过程可分为先兆期、强直期(意识丧失、跌倒、全身肌肉强直性收缩、头后仰、双眼上翻、双上肢屈曲强直、双下肢伸直性强直,喉肌痉挛而发出喘鸣或哭声,一般持续10~20秒钟)、阵挛期(全身肌肉节律性抽动,幅度逐渐增大,呈间歇性屈曲痉挛,频率逐渐减慢,持续约30~2分钟)、恢复期(全身肌肉松弛、呼吸恢复、数分钟或数小时后意识清醒,可自觉头痛、疲乏、全身肌肉酸痛等)。

2.失神发作:多见于儿童和少年期,无先兆。发作时正在进行的活动突然停止,两眼凝视。通常在数秒或十数秒后,发作会结束。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。发作后可继续原来的活动,且对发作全无记忆。由于发作时间短,常在很长时间内被家人忽略

3.肌阵挛性发作:突然、短暂、触电样肌肉收缩,累及头颈、肢体、躯干的一部分或整块肌肉,也可累及肌群甚至全身。轻者可仅表现为面肌或头、手的抽动,重者全身肌肉收缩而突然跌倒。临睡或刚睡醒时发作较多,甚至呈持续状态。

4.阵挛发作:全身肌肉反复阵挛性跳动而没有强直,往往一开始即有意识丧失和肌张力异常而导致跌倒。双侧肢体阵挛性抽搐,阵挛频率逐渐减慢时抽动的幅度并不发生改变,持续数秒至数分钟,发作后很快恢复。部分病人可继发强直-阵挛发作,而形成阵挛-强直-阵挛发作。

5.失张力性发作:多见于儿童,部分肌群的肌张力短暂降低或消失常使患儿不能保持正常的姿势而出现下颌松弛、头下垂,若全身肌张力丧失,则象断线的木偶一样,突然全身无力地倒下,常致头面部受伤。

6.单纯部分性发作:发作时意识清楚,和外界交流良好。可一手、一脚或半边的脸抽动,也可没有任何抽动的动作,而只有奇怪的感觉或是眼前的情景突然间变得很陌生。有的则表现出幻觉,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然听到奇怪的声音。

7.复杂部分性发作:通常发作前自己会有快要发作的感觉,而后意识朦胧中出现一些不自主、无意识、无目的的刻板动作,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新的无意识动作,或者是对幻觉、错觉的反应动作。常见:(1)口咽自动症:口部重复动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、舔食、伸舌、清喉等;(2)手部自动症:无意识地重复某些简单的动作,如搓手、抚面、摸索、拉拽、解扣脱衣、玩弄手中物品、开关门、开抽屉等;(3)行为自动症:进行一些简单刻板的动作,如行走、骑车、外出等,此时患者对周围环境有部分感知,并可做出相应反应,在较长时间内进行复杂而协调的活动,如驾驶车辆、简单交谈等,一般持续数分钟,若不注意观察,常难以发现。最易发生危险。

8.婴儿痉挛症:通常发生在2岁以内的婴儿,在刚睡醒时或将入睡时,会有类似点头的动作,象在打瞌睡,只是抖动的幅度与强度更大,通常会在几分钟当中连续出现十几次以上,甚至高达五、六十次,连躺在床上时都看得出来患儿头或躯干的跳动。如果动作幅度很大,也可以合并躯干弯曲及两手前伸。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-05-31