什么样的智齿需要拔除

智齿是上下颌骨最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。常在18-25岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，随着人类的进化，四颗智齿不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1-2颗，也有部分人不长智齿。但如智齿不能生长至正常的生理位置，这种情况即称为智齿阻生，及通常所说的阻生齿。很多人认为智齿只要萌出就需要拔除，在美国曾经有过预防性拔除智齿的观念，但拔除智齿也是一手术，有时会造成患者出现严重的并发症甚至死亡的病例，现在理念认为只要没有出现临床上的不适且咬合正常可以不拔除，在出现下列情况时可以考虑拔除。

1.反复发作的冠周炎：智齿萌出的空间不足会引起牙龈组织的肿胀疼痛，如这种情况反复发作，建议炎症消退后拔除智齿。

2.龋齿：龋坏没有到牙髓（牙神经）的蛀牙可以补，但龋坏较深需要根管治疗的，建议拔除。

3.造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙不易清洁，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会

引发不舒适或疼痛甚至第二磨牙完全松动的情况。

4.无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔除智齿。

5.造成牙列拥挤：智齿萌出向前的力量会造成牙列拥挤，在进行过正畸治疗的患者中可能会影响正畸治疗效果，此种情况通常要拔除智齿。

6.引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等就需要拔除

如果没有以上这些问题，您的智齿也不给其他牙齿和您自己惹麻烦那就完全没有必要拔除您的智齿。