肝硬化的早期诊断

发表者：丁少斌人已读

对近有一些肝病患者前来咨询肝硬化早期发现的相关问题,那么我在这里谈一下肝硬化的早期诊断的问题!

失代偿期的肝硬化诊断不难，但早期诊断是困难的,单纯依靠临床症状难以作出早期诊断。

对于病毒性肝炎、长期营养缺乏，长期饮酒、慢性肠道感染等患者，必须严密随访观察，以期早期诊断。对于原因不明的肝肿大，特别是肝质地坚实、表面不光滑者，必须采用各种方法包括超声波、腹腔镜、肝活组织检查等来确定其性质。肝脾均大者，则肝硬化的可能性更大。但需排除其他原因所致的肝肿大和脾肿大与其他原因引起的上消化道出血，尤其是消化性溃疡、胃炎等。其他原因所致的腹水症，有时可造成鉴别诊断上的困难，腹腔镜检查对诊断很有帮助。

对于早期肝硬化的临床症状及诊断的方法,过去一般等到出现腹水或出现消化道出血等失代偿表现了才能诊断,这样往往失去的治疗的时机。现在,临床已有了许多肝纤维化的生化指标,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,前胶原,层粘蛋白,HA等,这些生化指标由于各医院的方法不同,正常值也不同,但这些指标升高,就提示早期肝硬化,应早期抗肝纤维化治疗。

总的来说,早期诊断是比较困难的,但是有经验的医生会根据情况给患者做必要的检查,所以希望患者朋友吗一定要重视定期复查,以及健康有规律的生活方式,另外还需要保持一个良好的心态,有什么问题多找专科医生咨询!

顺德第一人民医院中医内科丁少斌

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