
斜视术后,您遇到过这些疑问吗?
每个孩子都是父母掌心的的宝贝,斜视的患儿小小年纪就承受了手术的痛苦,术后家长更加紧张心疼,众多问题就扑面而来。经常有家长问,孩子眼球能不能转动?眼睛那么红是不是感染了?等等……别着急,下面就为大家解答斜视术后的常见疑问。
问题一:术后眼睛是冷敷还是热敷?
孩子都是隔代亲,手术后老一辈总是跟着着急,想尽老办法来帮忙。常听老人说,眼睛肿用热毛巾敷,消肿快。热敷真的有用吗?斜视术后到底该不该热敷?事实上,小儿斜视术后早期,特别是术后前3天左右,建议采用冰敷,减少伤口出血,同时减轻局部淤血肿胀以及肌肉伤口疼痛等。以后就正常用眼药水眼药膏即可。
问题二:术后眼睛红肿、发痒正常吗?该怎么办?
很多家长发现孩子术后眼睛一直红,担心是结膜炎。事实上,斜视手术后半个月之内,由于伤口充血,眼睛红是正常的。即便是拆掉调整缝线后,充血发红也不会快速消退,要一个月左右才能基本看不出来。并不是所有的眼睛红都是结膜炎,如果术后护理不到位,有脏东西进到眼睛里或孩子免疫力下降造成感染,才可能是结膜炎,这种感染性的眼睛红一般会伴有大量的分泌物。并且,斜视手术是微创手术,不会增加结膜炎的发生几率,家长不用过分担心。但需要注意一点,随着伤口的愈合,或者有些孩子本身患有过敏性结膜炎,会觉得眼睛痒,总想揉。这种情况可以适当用一些止痒抗过敏的眼药,避免揉眼就可以。一般术后常用的眼药水里含有激素,本身就有消炎止痒的作用。
问题三:术后眼睛能碰水吗?洗脸行吗?
斜视术后早期洗脸会受限制,要求水尽量清洁,可以用水擦脸而不能直接洗脸,避免水进到眼睛里。因为我们斜视手术采用“调整缝线技术”,来治疗斜视手术的眼位矫正不足或者过分矫正,一般会在术后两周之内进行调整缝线,没问题的话两周左右就可以拆除缝线。在缝线针孔没有愈合之前,尽量避免洗脸,洗澡和洗头也要注意不要让水进到眼睛里。
问题四:术后眼球能转动吗?
理论上术后眼球是可以正常转动的,只要顺其自然就行,眼球正常转动不会使伤口裂开。但是,有一些孩子术后眼球转动受限制:一是有些孩子既有斜视,又有眼球运动障碍,比如神经麻痹。手术只矫正了眼球的位置,无法解决神经问题,所以术后眼睛转动仍受限制。二是术后早期,肌肉水肿疼痛,一些孩子可能不敢向疼痛的方向转动眼球。这种是暂时性的,会逐渐恢复。
问题五:术后能够看书、写作业吗?
学龄期做斜视手术的孩子比较多,能否看书写作业,主要看手术大小,及孩子的恢复情况。一般手术就1-2个伤口,术后恢复很快,可以在术后四五天或者一周内开始适当看书,做少量作业。有些孩子手术较大,做的肌肉条数较多,恢复会慢一些,医生会根据不同情况给予指导。但是,术后早期不建议过多看电子产品,容易使眼睛疲劳充血,不利于伤口和眼位的恢复。
问题六:手术后孩子哭闹会不会使伤口裂开?
孩子哭本身对手术没有不好的影响,因为眼睛本身就有流泪的功能。但是,过分的流泪可能加重伤口局部水肿;另外,孩子哭闹时常常揉眼睛,可能会造成伤口裂开。所以,术后要避免让孩子长时间剧烈的哭闹,尽量满足他合理的要求。斜视手术不影响孩子的正常活动,术后第二天就可以自由活动,只要别让眼睛受到碰撞或者揉搓就行。有的孩子户外活动时有些畏光,可以戴上帽子或者墨镜,遮挡阳光和灰尘。
问题七:术后看东西“重影”怎么办?
术后出现家长说的“重影”,是正常现象,因为眼位没有完全恢复到位、平衡,大脑的融合能力还没有完全恢复。大部分术后“重影”会慢慢消退,有的孩子融合能力好,几天就没事了,有的孩子需要几个月慢慢恢复。但只要孩子的眼位恢复到正常范围内,双眼视功能在逐渐恢复,就不必干预。如果眼位变得更斜了,或者变成向反方向偏斜,就要到医院就诊,进行医疗干预。
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