精索静脉曲张合并无精子症需要手术吗

发表者：田二坡人已读

“医生您好！出现精子了！实在太开心了！谢谢！非常感谢……”，2015年3月10号，诊室再次传来了患者激动的感谢声。该患者今天是来复诊的，去年10月份，该患者来我院就诊，在外院及我院多次检查精液均诊断为“无精子症”，经详细询问病史、认真体检发现该患者存在较严重的双侧精索静脉曲张，建议他行精索静脉曲张显微结扎术，并于2014年10月15日实施手术，整个手术进行非常顺利，术中在显微镜下仔细分离动脉、静脉、淋巴管，保留动脉及淋巴管，结扎掉所有曲张静脉，术后3个月建议每个月复查一次精子，患者于2015年2月份来我院复查过一次精液，但结果不理想，仍未出现精子，怀着失落的心情，患者又服用了一个月药，于是，在3月10日复查时就出现了上述的一幕。

精索静脉曲张是青少年男性常见病，在男性不育人群中其发病率可高达40%，多数会影响到精子活力及密度，严重者可导致无精子症，在我院每年都有十几例无精子症患者通过手术及术后辅以药物治疗成功长出了精子，并且，一旦出现了少量精子，马上以冻存，已经使越来越多的患者看到了希望。

但是，也并非所有无精子症患者合并精索静脉曲张通过手术能见到效果，如果精索静脉曲张曲张后引起睾丸明显萎缩，质地变软，或血清FSH水平明显升高者，手术效果往往较差。