结核病人还能参加体育锻炼吗？肺结核病患者是否需要戒烟呢？

1.

医师：

您好，我是一名结核病人，症状不是很严重，在药物治疗的同时，我想通过体育锻炼来增强抵抗力，加快疾病的康复，但身边有的人说结核病人不能进行体育锻炼，请问得了结核病还能参加体育锻炼吗？

长沙市中心医院肺科医院副主任医师 曹仕鹏答复：结核病患者适当参加体育锻炼，可以增强呼吸循环功能，促进气体交换和胃肠蠕动，增加消化液的分泌，提高食欲，改善睡眠，增强身体抵抗力，这对病灶吸收和提高药物疗效都是有好处的。但是，不适当的运动可能导致结核病复发或者加重，因此，结核病患者在选择运动方式时，要坚持适量适度原则，切忌不可盲目锻炼。结核病患者体育锻炼的注意事项：1.在结核病活动期有发热、盗汗和急性浆膜腔积液时，应卧床休息，有咯血、自发性气胸的并发症时更要绝对卧床，不可进行体育锻炼；2.仅有咳嗽、咳痰的轻症患者及恢复期患者可以选择散步、太极拳等项目，不宜进行耐力性运动，如长距离的跑步、游泳、骑车等，注意要选择适合自己的运动节奏和运动时间，最初锻炼时间为10分钟，以后可以逐渐增加至每天20-30分钟；3.恢复期患者可以参加轻体力劳动，同时要保证充足的睡眠。

2.

医师：

您好，我是一名肺结核病人，平时有长年吸烟的习惯，听有人讲结核病人在治疗时是要戒烟的，可据我了解结核病是由结核菌引起的，而香烟中并不含有结核菌，请问肺结核病患者是否需要戒烟呢？

长沙市中心医院肺科医院副主任医师 曹仕鹏答复：肺结核病患者应该要戒烟。这是因为：1.吸烟者吸入的烟雾可以使气管与支气管黏膜水肿，分泌大量黏液，小支气管痉挛，气道变窄，同时支气管上皮细胞纤毛脱落，使正常排痰功能大大减弱，每日吸烟支数越多，呼吸功能损害就越严重；2.吸烟影响肺结核的治疗效果：由于吸烟能增强肝脏酶活性，加速抗结核药物在肝内的代谢，因此会降低人体对药物的吸收和利用；而且，烟雾中的有害物质会阻碍肺结核病灶的愈合，从而需要延长治疗的时间和增加用药的剂量，甚至可以使静止的病灶恶化，在国外有研究发现，吸烟者比不吸烟者所用的抗结核药物总量和时间都增加4倍左右，且病灶愈合缓慢；3.吸烟使肺结核患者营养状态不佳:吸烟可以引起消化道血管收缩，抑制胰液、胆汁的分泌，同时引起胆汁的返流，破坏胃黏膜屏障，造成消化吸收障碍，从而容易引起患者营养不良，延缓结核病的康复。