糖尿病饮食，也就巴掌大点的事

糖尿病饮食，也就巴掌大点的事

山东省济南医院糖尿病诊疗中心（250013）主任医师

众所周知，饮食治疗是维持血糖稳定的基础，“管住嘴”对糖尿病患者的重要性不言而喻。但一日三餐究竟该吃多少？营养又该如何搭配？不少病友依然是一头雾水。如果严格按照“称量法”，每次饭前都拿个天平秤称一下要吃的东西不免过麻烦。现在，糖尿病友再也不必为“吃”犯愁了，只需伸出您的手，便可轻松帮您搞定“吃”的问题，这就是下面将要介绍的饮食控制 “手掌法则”。

主食：一顿一个拳头

1克碳水化合物能提供4千卡热量，碳水化合物应占你总热量摄入的55%。普通成人一天的主食（即碳水化合物）约为5～6两。每顿吃的淀粉类主食（如馒头、花卷、米饭等），一个拳头大小（2两左右）就够了，每天2～3个拳头的主食就差不多了。当然，如果患者年轻，运动量大、体力活动多就可以添一点；如果是老年患者，运动量比较小，那么一定不要超过这个量。

蛋白质：每天“一个掌心的鱼虾 + 两指长宽的瘦肉”

1克蛋白质能提供4千卡的热量，蛋白质应占你总热量摄入的15%～20%。一个人每天摄入蛋白质的量约为每千克体重1克。如果你的体重有60千克，那么一天所需的蛋白质约为50～100克。50克蛋白质，若换算成瘦肉（指鸡肉、鸭肉、猪肉、牛肉、羊肉等禽畜肉）相当于食指与中指并在一起的大小；若换算成鱼虾、禽蛋或者豆制品，大约相当于一个掌心大小。一个成年人每天蛋白质的摄入量应该控制在100克（2两）以内，大约相当于“一个掌心的鱼虾 + 两指长宽

油脂：每天一个拇指尖

1克脂肪能提供9千卡热量，脂肪应占你总热量摄入的25%～30%。而我们一天所摄入的脂肪，除了来自于烹饪油，还包括大量的肉类、奶类甚至坚果类。因此，在烹饪时油就不能放太多，每人一天的油脂摄入量应控制在25克以内，一个大拇指尖(第一节)就差不多了。如果是三口之家，那就是全家一天摄入3个大拇指尖的量就够了。

蔬菜：一天1到2捧

两手一捧的青菜量大约有500克，每天进食500～1000克蔬菜可满足需要。当然此处所说的蔬菜是指低碳水化合物的绿叶蔬菜，如白菜、菠菜、卷心菜、豆芽等。但要注意的是，象土豆、山药、红薯、莲藕等根茎类蔬菜由于淀粉含量较高，应该按主食来算，如果吃了这类蔬菜就要将其所含热量从主食中扣除；另外，果仁类（如花生米、核桃仁等）油脂含量很高，也不能按蔬菜对待。

水果：每天一个拳头

水果200g相当于1个拳头大小，一天需要的水果量一个拳头大小就够了。

酒：每次一个指节高度

糖尿病人最好不要喝酒，如果一时难以戒掉，也要尽量少喝。最好选择红酒、啤酒等，高度烈性白酒应当禁饮。用标准的杯子作为参照，建议每次红酒的量以食指高度为准，啤酒的量则以中指高度为准。

需要说明的是，如果您的体型肥胖、而且活动量不足，那么热量摄入就要限制严格一些；反之，如果你的体型偏瘦，并且活动量较大，那么热量摄入则应适当放宽。此外，糖尿病人也要饮食多样化，并非什么都不能吃，但要注意膳食平衡，比如今天多吃了几颗花生米，那就应该做饭时少放点油、少吃点肉以保持平衡，

总之，“手掌法则”虽然不是特别精确，但具有直观、形象、可操作性强的优点，易学易懂，非常适合在糖尿病友中普及推广。

附：成年糖尿病患者每日每千克理想体重能量供给表