肾癌术后十知道

肾癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，恶性程度相对较低，生存率较好，治疗方法以手术治疗为首选治疗方法，对于已经手术的患者来说，术后的日常调理很重要，下面就系统的说一下肾癌术后的相关知识。

一、术后随访

术后患者一定要定期随访，一方面是针对肿瘤的随诊，其主要目的是检查是否复发，转移和新生的肿瘤；另一方面则是针对术后肾功能保护和检查，由于大多肾癌术后患者仅剩下一个肾脏，因此要对这个肾脏更加关注，出现问题可以及时发现和治疗。

二、术后随访时间

第一阶段，为术后一周左右，主要询问出院后的一般情况；检查伤口的愈合情况，告知术后病理结果及预后情况；讨论进一步辅助治疗。第二阶段，为术后4-6周进行，主要评估肾脏功能，失血后的恢复情况以及有无手术并发症，对于肾部分切除的患者术后4-6周行CT检查，了解肾脏形态变化，为今后的复查作对比之用。第三阶段，为长期随访计划，早期肾癌患者（T1-T2）：每3-6个月随访一次，连续3年，以后每年随访一次；中晚期肾癌患者（T3-T4）：每3个月随访一次，连续2年，第3年每个月随访一次，以后每年随访一次。

三、术后随访内容

病史，体格检查，血常规及血生化检查，肾CT及肺部CT，肝胆脾及泌尿系超声（超声异常者进一步行腹部CT检查）。

四、饮食指导

（一）抗肿瘤食物：

1、蔬菜：十字花科:卷心菜，菜花，萝卜，白菜，油菜，芥菜，大头菜；

蘑菇:香菇，冬菇，茶树菇，金针菇等；

番茄：含番茄红素（可配大蒜，卷心菜）；

2、水果：杏、草莓、奇异果；

3、肉类：猪肝，牛肝；猪、牛骨髓；

4、海产品：甲鱼、海参、海带、海藻等；

5、绿茶：碧螺春、龙井、庐山云雾、铁观音等

（二）提高免疫力食物：

1、笋类：竹笋、芦笋

2、水果：猕猴桃、柚子等

3、海产品：牡蛎、虾、沙丁鱼等

4、肉类：猪腰、肝等

5、蔬菜：蘑菇、木耳、银耳等

五、饮食护理常见问题

1、术后可以吃甲鱼、海参等大补食品吗？

可以，有助于肾癌术后身体恢复及营养的摄入。

2、术后什么时候可以吃大补食品？

术后饮食恢复正常后，一般术后2周左右。

3、肾癌根治术后只有一侧肾，每天饮水受限制吗？

一侧肾脏可以正常代谢机体排泄，饮水量与常人相同，每日2000ml左右。

4、出院回家可以喝酒吗？

不可以，加重肾脏负担。

六、饮食禁忌

1、禁忌酒类、咖啡。

2、忌辛辣食物。

3、忌霉变、煎、烤、油腻食物。

4、水肿患者限制食盐摄入量。

5、单侧肾患者减少植物蛋白如豆制品、粗粮等摄入。

七、活动指导

1、轻度活动：适用于术后一个月的患者，包括洗碗、扫地等简单家务劳动，散步。

2、中度活动：适用于术后2-3个月左右的患者，包括拖地，洗衣服等家务，有氧运动如太极拳，有氧操，慢跑等运动。

3、重度活动：适用于术后三个月以上的患者，包括农活，登山，游泳等。

八、药物指导

1、术后辅助提高免疫力药物：胸腺五肽、白细胞介素2、干扰素等；

2、尽可能避使用或少用损害肾功能的药物：

氨基糖苷类（庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素等）

磺胺类（磺胺嘧啶、新诺明）

非甾体抗炎药（阿司匹林、消炎痛、布洛芬、扑热息痛等）

九、日常生活指导

1、养成良好的生活习惯

规律的作息时间，每天8小时充足睡眠

戒烟、戒酒、合理饮食

加强锻炼，提高免疫力

2、手术切口

避免摩擦，阴雨天会有麻木感或疼痛，半年至一年后可缓解。

淋浴：术后半个月左右

泡澡：术后一个月左右

游泳：术后三个月左右

（以上均为切口愈合良好的前提下）

十、需及时就诊指证

1、尿频、尿急、尿痛

2、血尿

3、排尿困难

4、患侧腰部持续疼痛

5、尿量突然减少