医学科普
发表者：王玮 人已读
随着腔镜技术和器材发展的进一步成熟，腹腔镜/微创手术已广泛应用于普外科临床。可应用腹腔镜协助完成的手术目前已达到我们总手术量的85%左右。对于常见的腔镜下斜疝/鞘膜积液纠治，腔镜下阑尾切除等常见病，因为损伤小，术后恢复较传统术式时间明显缩短，患儿住院时间也大大减少，大部分可于家中完成术后康复。这样的好处在于一方面，家庭环境中比较舒适，可带给孩子更大的心理上的安全感，另一方面，大大节约家长的时间和经济负担。
在腹腔镜术后康复中，我们可能观察到孩子一下这些现象（学龄期孩子可描述）：
1.腹部轻微的抽筋感
2.一周之内，脐部切口可能有非常轻微的少量渗血。
3.如果运动过多，可能有切口周围的烧灼不适和疼痛
4.乏力
5.因为麻醉药物的影响可能会有些恶心
6.肩，胸部酸痛感(人工气腹气体对膈肌刺激所致)
所以：
1.手术当天，我们需要孩子卧床休息，在接下来的2天里，逐渐增加活动量直至孩子没有明显不适。对于斜疝或鞘膜积液患儿，尽量卧床一周。
2.可按照医嘱服用止痛剂
3.切口保持干燥至少24小时，如果被水弄湿，即刻无菌棉签吸干即可。切口胶通常一周左右自行脱落，尽量保持干燥。
4.切口包扎的敷料24小时后可以移除
5.学龄儿童一周内无不适即可上学
6.按医嘱要求服药
7.术后至少6小时以后，才能恢复进食。先试着喝水或果汁少量，如果没有不舒服，吃多一些。术后第一餐不要吃辣的。
如果：
1.切口渗血，压迫止血效果不显
2.出现比较剧烈腹痛或不适
3.术后24小时内有严重呕吐
4.体温超过38摄氏度
5.切口发红或有较多分泌物
请及时回医院复诊。
本文是王玮版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2015-07-30
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