肾移植患者复诊要看“药物浓度”

肾移植复诊检查需要长期坚持。有些患者可能抱怨说千里迢迢排队挂号，医生瞟了一眼单子，接着一句“没事儿”，两分钟就给打发了；当然，每次的“没事儿”肯定是医患双方最希望的，没有人希望医生看了单子，皱着眉头说，我建议你尽快门诊系统检查，甚或住院做一下“肾穿刺”看看。

本地患者最好能一个月复诊一次，外地病人可以2~3个月一次，肾移植患者一般都能来加号，或者就诊时直接把下次的号约上。每次复诊需要做血、尿常规、肝肾功能、血糖血脂，这些都是基本检查。对于移植患者来说，最重要的检查之一是“药物浓度”——如果药物浓度不够，容易出现器官排异反应，浓度高了，感染、中毒又会加重，这就要求医生根据每次的检查结果来及时调整，掌握对患者最合适的药物以及药量，保证肌酐的稳定。在北京大学第三医院，我们要求患者复查当日服药时间一定不能随意临时变动，平时是早上8点服药，决不能因为来检查了，才改到7点或9点，医生需要看到一个最真实的值有益于调药。

患者就诊后还可以通过网络跟大夫咨询病情，咨询时一定要上传药物浓度的检查结果，最好是一个月内的；此外要提交血尿常规等检查报告单，并且填写病情描述，告诉医生您这段时间的血压、体重控制、尿蛋白情况，以及腿脚是不是有水肿，这些都跟移植肾功能密切相关。

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