高压氧治疗会导致小儿视网膜病变吗？

发表者：李景兴人已读

高压氧治疗是否会导致小儿视网膜病变？许多医生和家长都有这样的疑问。可以明确的告诉大家，正常的高压氧是不可能引起小儿视网膜病变的。

视网膜病变是早产儿和低体重儿中发生的一种视网膜增生性病变，由于早产儿和低体重儿视网膜发育不成熟，对高浓度氧特别敏感，如长时期高浓度氧吸入，使视网膜血管内皮损伤引起一系列病变，是儿童致盲的主要病因。欧美国家报道发生率为10%-34%，台湾地区报道为19%，大多数都发生在呼吸功能差的危重早产和低体重儿中，正常新生儿中很少见。

致使视网膜发生血管增生性病变，需具备两个条件：①早产儿和低体重儿（尤其是孕期<32周，体重<2000g）；②长时间高浓度的纯氧吸入（每天连续不间断纯氧吸入并持续很多天），高压氧虽然也是吸入高浓度纯氧，但是每次输氧时间只有60-80分钟，且治疗对象多为足月儿或已矫正胎龄的早产儿和低体重儿，因此正常高压氧治疗是不可能导致视网膜病变的。且对早产儿和低体重儿的氧气治疗一般采取间断输氧法，血氧饱和度已达标应停止输氧。早产儿和低体重儿高压氧治疗压力和时间均比正常儿童偏低。临床研究发现高压氧对视网膜病变（如发炎、动静脉阻塞、损伤），视乳头病变（发炎、萎缩、缺血），眼外伤等均有良好疗效。< span="">

因此，早产儿、低出生体重儿及有氧疗抢救史的新生儿眼底视网膜常规检查是必不可少的，以便早发现早治疗。对足月儿或已矫正胎龄的早产儿和低体重儿，正常高压氧治疗是不可能导致视网膜病变的。

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