白内障宝宝做完手术怎么看不见啊？

经常有白内障宝宝的家长问我：我家宝宝怎么做完手术还看不见啊？

是啊，白内障做完了为什么还看不见啊？

这时我经常想起来我的一个老师的比喻：白内障就像是照相机的镜头，眼底就像照相机的快门，镜头坏了换上新的，相机又好使了，但是如果同时快门也坏了，光换镜头还是不好使，要修快门。那么对于宝宝“快门”是指什么呢？这就是我们平时说的眼底，视神经。人能看见东西是因为有视神经及相延续的视锥细胞和视杆细胞，白内障就是挡在眼前的一层不透光的帘子，去掉白内障后光进来了，感光细胞被激活啦，但是它从出生还是第一次看见光呢，还没适应呢，它需要光不断的刺激才能生长发育，光通过视细胞--视神经---视交叉----视放射----视皮质，也就是大脑管视觉的地方，宝宝才能看见外界的事物。这个中间无论哪个环节出了问题都会影响宝宝的视觉。

对于先天性白内障的宝宝，白内障是第一道影响视力的关口，我们可以通过手术解决。但是很多宝宝还会合并先天发育不良：视神经的发育不良、视细胞的发育不良、大脑的发育不良，这些都会影响宝宝能不能看见。因此先天性白内障宝宝术后一定要检查眼底，做视觉诱发电位，必要时还要到神经内科检查，以排除相关疾病，同时对症治疗。并且要积极地配戴眼镜，做红闪仪，弱视训练，刺激没有受到足够光刺激的视神经加紧发育，宝宝具有旺盛的生命力，视神经也有强大的生命力。如果您期待宝宝有一双明亮的眼睛，您就不要放弃努力，用科学的方法不断治疗。

北京儿童医院眼科 梁天蔚 张燕 李程