三甲
陈刚
主任医师
江苏省中医院
骨伤科
颈椎后路单开门椎板成形术的常规与探索 大纲（第一部分）
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我们医疗组应用颈后路椎板成形术治疗颈椎病共278例，其中单开门238例。99~02丝线悬吊单开门30例；02~06双开门40例；06~10丝线悬吊单开门50例；10~15.ARCH钛板单开门158例。
2010.1~2015.5ARCH钛板单开门158例，男112例，女46例，平均年龄60.9岁。临床诊断: 后纵韧带骨化症 34例，颈椎病、颈髓过伸伤14例，脊髓型颈椎病92例，颈椎管狭窄症18例。平均手术时间：2小时08分钟。术后平均住院时间：9.94天。随访：1个月~55个月，平均29.3个月。手术节段分布：
C3-5 | 3节 | 2例 |
C3-6 | 4节 | 11例 |
C3-7 | 5节 | 117例 |
C3-T1 | 6节 | 8例 |
C4-6 | 3节 | 4例 |
C4-7 | 4节 | 14例 |
C4-T1 | 5节 | 1例 |
C5-T1 | 4节 | 1例 |
软组织特殊处理53例；保留韧带复合体9例；保留深层肌肉1例；术毕重建肌肉43例。使用甲强龙冲击、甘露醇静滴93例，手术切口内置万古霉素粉剂66例。颈椎前后路手术并发症比较（2013年统计）：
术式与样本 | 前路（n=305） | 后路(n=88) | 前后联合(n=12) |
并发症发生率 | 5.57% | 10.23% | 8.33% |
脑脊液漏 | 7 | 2 | 0 |
硬膜外血肿 | 3 | 0 | 1 |
内固定松动 | 1 | 0 | 0 |
假体移位 | 2 | 0 | 0 |
声音嘶哑 | 2 | 0 | 0 |
食道瘘 | 1 | 0 | 0 |
定位错误 | 1 | 1 | 0 |
C5神经根瘫 | 0 | 3 | 0 |
切口感染 | 0 | 2 | 0 |
神经功能恶化 | 0 | 1 | 0 |
（下接第二部分）
本文是陈刚版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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