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典型病例

开车时突然心跳快、呼吸困难,手脚无力,感觉快要死了。。。

发表者:尹岩 人已读

在这个快速发展的社会中,汽车是生活的必需品,对于赵女士来说尤其如此。赵女士家里经营着一家公司,还有两个孩子,日常工作、接送孩子都离不了车,但最近,她突然极度恐惧开车。

今年,由于竞争加剧,公司的业务不景气,让赵女士感到压力重重,每天都过得很紧张。5个月前的一天,赵女士照常驾车接孩子放学,途中突然感到心跳加速,胸闷、呼吸困难,手脚无力,感觉自己快要死了。她非常恐惧,赶紧靠边停车,颤抖着拿出手机拨打120……

10分钟后,赵女士被救护车把送到医院,身上的不适感却全部消失了,血常规、生化、心电图、磁共振……检查显示一切正常。接诊的医生也迷惑不解,给她输了瓶葡萄糖就叫她回家了。第二天赵女士身体状况一切如常,可以正常驾车、上班、出差、接送孩子,她也就放心了。

可一个月后的一天,赵女士在高速上开车,突然又感觉头晕恶心,心慌胸闷,透不过气来,她担心自己控制不住方向盘,马上开到停车区,休息了一会稍微好转,便继续开,但看到别人超车,又觉得不行了。她赶紧下高速,开到就近的县医院,可检查结果和上次一样,正常。

赵女士越想越害怕,发作起来像要死一样,医生又检查不出毛病,这以后该怎么办?所谓怕什么来什么,正如她所担心的,病情反复发作,并且越来越频繁。渐渐地,她变得不敢独自开车,每次开车必须有人陪同,如果副驾驶座上有人,她就能安心地开上几十公里,否则就不敢开车出门。这种情况严重限制了她的生活,她不敢独自开车接送孩子、购物、参加应酬,晚上也因为担心睡梦中突然心慌、胸闷,睡不好觉,白天精神越来越差,家人也受到传染,只要赵女士一出门就担心紧张。往日的幸福家庭少了很多开心的笑声。最终,在家人的劝说下,赵女士来到杭州市第七人民医院就诊。

赵女士被诊断为焦虑症惊恐障碍。经过药物治疗,配合心理治疗,赵女士的睡眠恢复了正常,晚上躺下十分钟就能安然入睡,也能自己一个人开车出门了。偶尔紧张的时候,用医生教授的深呼吸等放松方法,很快就能缓解。

惊恐障碍是临床上比较常见的一类焦虑障碍,它的临床表现包括——

不明原因的突然惊慌恐惧,并迅速达到高峰,具有强烈的失控感和濒死感,感觉心悸、胸闷、头昏、手脚发麻、出汗、晕厥等躯体不适。

发作时患者意识清晰,事后能回忆。

在发作间隙期,除了害怕再次发作外,无明显症状。

发作一般不超过1小时即可自行缓解。

惊恐障碍目前病因不明,越早诊断和治疗,效果越好。绝大多数患者进过专科规范治疗后,都能得到临床康复,恢复往日正常生活。要强调的是,患者在症状缓解后,仍需要坚持服药一段时间,停药以及减药需咨询专科医生,千万不要擅自调整药物治疗方案。

本文是尹岩版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-09-13