面对复杂高难手术的三件法宝——“信心、决心和勇气”

2015年9月24日，对大多数人来说只是一个普通的工作日，而我院泌尿外科的医生和护士却在紧张有序的做着积极准备，等待一个“不普通患者” 的到来。这位“不普通的患者”是家住河北省的一位24岁的小伙子，平常一向身体健康，就在8个小时前，他毫无原因的突然出现了左侧腰部的剧烈疼痛，赶紧到当地医院就诊检查，一查不要紧，发现他的两个肾脏上都长了肿瘤！并且左侧的肿瘤体积巨大，已经破裂出血！这就是他突然剧烈腰痛的原因。

一般来讲，年轻人发生肾脏肿瘤不是特别多见，像这样的双肾都有肿瘤就更为罕见。这两个肿瘤中，左侧的肿瘤体积最大，达到11厘米，以致整个左肾已经完全失去了正常肾脏的结构，右侧肿瘤体积稍小目前还比较稳定。患者在当地医院做完检查后，当地医院医生表示：“这样的病例很罕见，肿瘤巨大且破裂出血，病情复杂，建议到北京的大医院治疗。”

患者家属了解到，北京大学航天中心医院泌尿外科的张保教授手术水平很高，近年来多次为疑难危重症患者和巨大、复杂肿瘤患者成功实施了手术，他高尚的医德和完成高难手术的事迹被多家官方大媒体报道。于是，患者家属辗转联系到了航天中心医院泌尿外科，提出想来院诊治的希望。在接到患者求诊需求后，泌尿外科科主任张保教授迅速组织全科医生、护士，为患者开通绿色通道，使患者一到院就能立即接受治疗。

由于患者本身肿瘤破裂，出血量很大，加之数小时的转院路途，到我科时病情较之前已经加重，血色素从当地医院化验的12g，迅速降到7g；心率从之前的80-90次/分，增长到110-120次/分，种种迹象和各项指标都表示患者病情极其危重，随时会有生命危险。根据通常的临床经验，每400ml血对应1g血色素，可见患者出血量之大。

张保教授在快速而详细的诊视病人后告诉家属，目前患者是巨大的肾脏肿瘤破裂出血，这种出血仅靠保守治疗是很难止住的，最好的办法是手术切除病灶并止血。家属听完后表示赞同，同时转述了当地医院医生的顾虑：肿瘤很大、病情复杂，手术能完成吗？张保教授握着患者家属的手坚定的说：病情确实复杂，手术难度很大，但是我们不会蛮干，我们面对疑难复杂的疾病时有三件法宝，就是“信心、决心和勇气”，技术实力是信心的基础，勇气是敢于挑战的动力，决心是克服困难坚持到底的意志！

经过紧张细致的手术，破裂出血的巨大肿瘤终于被张保教授完整的切了下来，病灶祛除了，出血止住了。张保教授摘下口罩走出手术室，患者家属得知手术非常成功后激动的落下了眼泪，并拉着张保教授的手说：“刚开始和您联系时我们还担心由于我们病情严重复杂，怕您不愿意收治，现在看来这是多余的担心。”张保教授和蔼的对患者家属说：“现在的医疗环境和医患关系使得有些医生确实存在这种心理，喜欢挑容易的疾病治，挑好做的手术做。不过总要有人为这些疑难复杂的患者治疗呀，总要有医生给这些辗转多地的患者最后一丝希望呀。我们科室有这个能力、有这个技术，我们也有很多复杂疑难手术的成功经验，我们愿意用我们的医术帮助患者。其实每一位患者都是家中的珍宝，我们医生就是要给患者提供最好的医疗。”

★温馨提示：北京大学航天中心医院泌尿外科张保主任每周一上午、周二下午出泌尿外科/男科专家门诊。病情较重、路途较远、求医心切、自觉较重的患者可每天早7:00-8:30直接来泌尿外科病房看病。我科病房：北京市海淀区玉泉路航天中心医院新大楼10层泌尿外科病房