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医学科普

U视闲谝//近视防治5大怪象

发表者:韦伟 人已读

相关资料显示:我国青少年近视的发生率居世界第二,人数居世界第一,且渐趋低龄化。中小学生近视检出率为53.8%,在某些特殊人群(如高中以上学生)中已高达70%以上。俄们陕西也是酱紫!
究竟是什么原因导致我国中小学生近视眼发病率如此之高呢?我门诊上看到五花八门的各种近视患儿家长存在不同程度的误区。冒天下之大不韪,列举当一些前我所遇到的近视眼防治的六大怪现象,并分别给出“建议”,希望能给大家一些启示。

怪现象1

该戴眼镜的人不戴眼镜

不少家长不愿意过早地给近视的孩子戴眼镜,认为戴眼镜会使近视度数加深,一旦戴上眼镜,就再也摘不下来了,能不戴尽量不戴。

点评:近视眼患者若不合理配戴眼镜,会造成两种后果:一是容易出现视疲劳,影响学习;二是患者为了让视力更清晰,常被迫眯眼看东西,上下眼睑长期压迫眼球,极易出现散光

可以说,戴眼镜后眼睛看东西清晰,有效的缓解了视力疲劳,反而有减缓近视加深的作用。部分孩子之所以会在配镜后出现近视度数加深现象,主要与其高强度用眼(学习、读书、看手机等)不注意用眼卫生、阅读习惯不良有关,与戴眼镜并无直接关联。

对策:对有一定近视度数的青少年患者而言,适时配戴合适的眼镜是减轻视疲劳、减缓近视度数加深的有效手段。此外,患者还应在注意用眼卫生、改善阅读习惯方面,加强预防保健工作。

怪现象2

不该戴眼镜的人却戴上了眼镜

门诊上经常看到某某保健机构检查幼儿园,三岁的孩子视力0.6便通知家长,说孩子有问题,很严重快去XX地方检查。经过“详细”检查,发现孩子是200度的远视眼,便给孩子配了一副200度的远视眼镜……更有甚者,居然去做一系列所谓nD的训练!

点评:人出生后,眼球会随着身体各器官成比例地长大。刚出生时,眼球的横径与成人相差不大,但前后径(眼轴)却很短。新生儿的眼轴只有16毫米,3周岁幼儿的眼轴为19.5毫米左右,直到18岁,才达到正常成人的眼轴长度(23毫米左右)。也就是说,儿童正常情况下都是远视眼!(此处应说三遍)。随着年龄增加,眼轴逐渐加长,屈光状态逐渐向正视眼方向发展。然而遗憾的是,大部分家长并不了解这些知识,盲目地给视力正常的孩子配眼镜。殊不知,3岁孩子本来就应该是200度远视,明明是正常的眼球,却戴了远视镜,甚至去做所谓的训练,这么做岂不是把孩子往近视眼的方向推?

对策:鉴于目前我国验光师的资质良莠不齐,不少从业人员缺乏必要的视光学知识,为避免发生错误配镜、危害视力的情况,家长们不妨带孩子去综合实力强、质量过硬的大型综合医院眼科检查咨询。

怪现象3

近视”了,才想到“预防”

现在国内普遍存在这样的情况:要么无目标地搞全民预防,要么等发现孩子已经变成近视了,再想到要预防。在我的门诊,不少家长会抱怨说:“医生,我们孩子的视力一直很好,为什么突然近视了?”

点评:近视并不是一朝一夕“突然”发生的。家长们之所以对孩子的近视“后知后觉”,主要是因为大多数家长并没有定期带孩子去医院做眼科检查的意识,以至于无法早期发现孩子的视力问题。

对策:请家长们为孩子建立一份屈光发育档案。具体方法是从3岁儿童开始,每6个月去医院眼科进行散瞳验光和眼部检查。把验光度数、眼轴长度、角膜曲率半径、眼压、身高、体重等数值记录下来。

好处:一能及早发现眼屈光异常,如高度远视、近视散光和弱视等,二能及早发现婴幼儿是否有眼疾;三能在视力正常的儿童中,筛选出近视眼“坯子”。比如,8岁儿童应该有125~150度远视,视力是1.0。若检查发现一名8岁儿童的屈光状态是75度远视或正视眼,说明这名儿童今后变成近视眼的概率较大,必须及时采取干预措施,预防近视眼的发生。

温馨提示:由于儿童的眼调节力较强,故均需散瞳验光。不少家长对散瞳验光心存疑虑,怕药物会伤害孩子娇嫩的眼睛。实际上,散瞳验光所用的药物对眼睛并无伤害,部分甚至是治疗近视的药物。

怪现象4

配镜图省事,验光随便啦

近视眼镜要配得浅些,看的见就好;散瞳验光太麻烦,时间长,能省则省;验光配镜是小事,何必去医院那么麻烦……

点评:这些都是错误的验光配镜理念。在这些理念的误导下,许多人戴上了不合适的眼镜,不仅容易发生视疲劳,还会加速近视眼的加深与发展。想象一下,孩子发育期间变化极快,给他36的脚穿一双35的鞋子,会有什么结果?

对策:我们必须大力推行医学验光。镜片的度数并不等于验光的数据,必须根据眼位状态、调节功能强弱、散光轴向等双眼的医学表现,进行正确的处方。这就是医学验光与普通验光的本质区别。
怪现象5

迷信“防近”产品,忽视“环境”改善

不少近视眼患儿的家长非常希望找到一种能快速、轻松治愈近视眼的方法或药物。门诊经常遇到这样的家长“医生,你看看怎么能把我孩子近视治好,花多少钱都行!"

加之目前市面上层出不穷的近视眼防治产品,正是迎合了家长们的这种心理,生意做得红红火火。

点评:世上真有能治愈近视眼的灵丹妙药吗?回答是否定的!因为导致近视眼的原因很复杂,必须采用综合措施来防治,没有捷径可走。迄今为止,还没有一种药物或器械被证实能根治近视眼。

现代医学证明:遗传、围产期保健和不良环境因素是导致近视眼发病的三大因素。就现实可操作性而言,后两项,特别是对不良环境因素的干预,将有助于阻止或延缓近视眼的发生发展。遗憾的是,如今不少家长宁愿花重金购买各种营养品、治疗仪,却不懂得为孩子的眼睛“减负”,不注重改善容易危害视力的各种不良环境因素,本末倒置。

对策:预防近视,从改善环境因素做起。具体措施包括:①妈妈多运动,给宝宝一副健康的眼球。如今,不少准妈妈在怀孕以后,立即“晋升”为“国宝大熊猫”,家务不干了,有的甚至连班都不上了,每天除了睡,就是吃。殊不知,妈妈运动少,会影响宝宝的眼球发育,容易导致宝宝眼球不圆(散光)、眼球组织不够强韧(易膨大、近视)等问题。②别让婴儿过早、过度用眼,因为婴儿的眼球壁较薄弱,过早、过度用眼会促使眼球过度膨大,眼轴提早拉长,为近视埋下隐患。③不要让孩子在强光、暗室或晃动的车厢里看书,学校应进行适当的教室灯光、桌椅改造。④读书、写字姿势要正确,头正身直,眼距离书本30厘米,指尖距笔尖2厘米,不要躺在床上、趴在桌上看书。⑤多参加户外活动,每天1节体育课。⑥避免长时间疲劳用眼,持续学习1小时,应休息10~15分钟。⑦不要乱点眼药水,以免其中所含的防腐剂危害眼睛。

本文是韦伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-10-21