人类辅助生殖技术——人工授精

随着人们生活节奏的加快，精神压力的加大，加上饮食、环境污染和感染性疾病的增加，使得 “生儿育女”这一法则遭遇到了前所未有的“拷问”，不少家庭为“生孩子”饱尝了辛酸与失望。

不孕症是怎么回事？

那么什么是不孕症？目前，界定不孕的时间标准已经从“两年”提前到“一年”，也就是“在没有避孕的情况下，夫妻同居，并且有规律性生活一年仍未能怀孕的”称之为“不孕”。保持规律性生活的夫妇第一年怀孕的机率是84%，第二年怀孕的机率是92%。据统计，潍坊市育龄妇女中不孕症的发病率约占10-15%左右，其中有20%的夫妇需要借助于辅助助孕技术才能生育。人工授精就是比较简单、有效、花费小的辅助助孕方式之一。

那么，什么是人工授精呢?

人工授精是指女方在排卵期时，收集丈夫的精液，通过实验室处理，洗涤去除精液中的粘液、杂质以及死精等，将活力良好的精子用特殊导管直接送入女性生殖道内，以便精子与即将排出的卵子结合，达成受精怀孕目的的一种辅助助孕技术。英国学者John Hunter为严重尿道下裂患者的妻子行丈夫人工授精，成为世界上第一例成功的人工授精。

潍坊市妇幼保健院生殖健康科自2001年开始实施人工授精技术，是我市最早开展人类辅助生殖技术的医疗机构。 2006年5月通过省卫生厅专家评审批准为夫精人工授精试运行单位，2007年12月批复正式运行。十余年来已为近千例不孕不育患者实施了此类技术，成功率达24.0%，为无数对夫妇带来了福音。

哪些人适合做人工授精？

1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。 2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。

3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(偏酸或有抗精子抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常、阴道痉挛等。 4.免疫性不育，如存在抗精子抗体等。
5.原因不明的不育。

人工授精前需要准备哪些证件哪？

按照国家卫生部辅助生殖技术管理条例，夫妻双方应具备如下证件：

1、夫妻双方身份证或护照；

2、结婚证明；

3、乡镇或街道计划生育办公室以上政府相关生育证明。

人工授精前夫妇双方需要做的准备有哪些？

夫精人工授精前夫妇双方需要做的准备工作有哪些？

1、在做人工授精之前，夫妻双方应进行体格检查，以排除感染性疾病对胎儿的影响，以及排除女方妊娠禁忌症。其根本目的是保证母亲能够胜任妊娠过程，避免婴儿患感染性疾病，保证母婴安全，并提高妊娠率。 根据我国辅助生育技术管理条例的规定，男女双方一般进行一些常规的基本检查：

2、大夫会为您建立一份病历，并签署相关的知情同意书，告诉您何时开始人工授精治疗。

3、整个过程痛苦很小，不需住院。

4、一次人工授精花费1000元左右，可以做3-6个周期.

人工授精的成功率？

人工授精每一周期的怀孕成功率大约在15％到20%，是自然周期受孕的两倍，受精时机的选择是人工授精成功与否的关键因素之一，每位女性在一个月经周期中可进行1-2次人工授精，即在排卵前24小时至排卵后24小时内人工授精最容易成功。我们会根据您的月经史、基础体温、宫颈评分、尿LH测定、B 超监测、血激素水平等指标来综合判断排卵时间，选择时机适时实施人工授精。若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。

自然情况下，女性每一月经周期一般只有一个卵子发育成熟并排卵；另外对于月经不规律及一些特殊情况下的病人，我们还会根据您的的具体情况，在进行人工授精之前，可能会使用一些药物刺激卵巢诱导排卵和调整好排卵期，再行人工授精，以提高受孕率。

人工授精会对子代产生影响吗？

人工授精只是将精子优选后注入宫腔，之后精子和卵子自行结合，其人为干预极少，是一个相对自然的过程，对子代产生的影响非常小。

大量的临床病例证明，人工授精对男性不育因素、女性宫颈因素、免疫因素及不明原因的不孕症有较好疗效。其安全性得到大多数人的认可。国家卫生部审批的精子库的冷冻精液在质量、遗传病和性传播疾病方面经过严格审查，既往的资料显示，人工授精后妊娠患者的流产率不高于正常人群的自然流产率，出生患儿的畸形率也不高于正常人群患儿的畸形率。是一种有效安全的人类辅助生殖技术，且操作简单，费用低，耗时短，选择合适病例会取得较好结局，是一个辅助生殖技术中值得推广应用的好方法。

潍坊市妇幼保健院生殖中心咨询电话：0536-8089116、8089316、8089212

本文系张荣玲医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。