
张彬
主任医师
北京肿瘤医院
头颈外科
儿童切除甲状腺,生长发育会受影响吗?
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做完甲状腺手术后,患儿还需要其他治疗吗?
甲状腺是人体的代谢器官,甲状腺全切后,患儿就不能分泌甲状腺素。而甲状腺素是参与人体所有代谢的激素。所以手术后需要终生服用甲状腺激素。服用的甲状腺激素与人体分泌的很接近,完全可以替代。所以患儿家长不用担心。
服用的甲状腺素可以满足患儿生长所需吗?
只要按时补充甲状腺素,不会对患儿的生长发育和智力发育产生影响。
服用甲状腺素片对患儿有副作用吗?
准确地来说:现在的药物叫左旋甲状腺素,老百姓常叫它甲状腺素片。这种药物实际上是人体自身分泌的激素,基本上没有明确副作用,但要掌握吃的药量。服药的剂量根据患儿的体重计算。目前没有小儿剂型的左旋甲状腺素,所以根据体重计算服药剂量后可能会服用两片、一片或者半片。服药后20~30天监测一次,主要的监测指标有T3、T4、游离T3、游离T4,最重要的是促甲状腺素TSH,这些指标在正常范围内即可。如果吃的剂量多了或者少了就会有一定副作用。吃多了,患儿会有甲亢的症状,心跳加快,出汗多,饭量增加等;吃少了对患儿的影响较大,会出现代谢缓慢,厌食,眼睑水肿,严重的会影响患儿的智力发育。
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