小脑血管畸形显微手术治疗临床分析

【摘要】 目的 探讨小脑血管畸形的临床特点及手术治疗方法与疗效。方法 回顾性分析我科13年来手术治疗的72例小脑血管畸形，占我科全部血管畸形的16.1%，按病理类型进行分类，其中67例动静脉畸形，3例海绵状血管瘤，2例静脉瘤，总结其临床特点、手术指征、手术技巧及预后。结果 72例患者均手术全切病灶，67例AVM中Spetzler-Martin分级I级32例，II级14例，III级13例，IV级患者5例，V级者3例。患者采用乙状窦后入路或枕下后正中入路，术后GOS评级，5级65例，4级3例，3级1例， 2级1例， 1级2例。结论 小脑血管畸形患者经充分术前准备后应尽早手术切除治疗，术中采用合适的手术入路、适当的手术技巧、术中对重要结构的保护，可取的良好的手术效果。患者术前GCS评分≥8分的患者恢复好，＜8分患者恢复较差。