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IgA肾病临床表现

发表者:夏正坤 人已读


IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。

典型病例常在上呼吸道感染后数小时至3天内出现肉眼血尿,通常持续蛋白尿数小时至数天,个别可达1周。这类病人约占总数的40%~50%,儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹痛,可能与肠道IgA血管炎有关。


另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占总数的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。
表现为大量蛋白尿、肾病综合征可见于5%~20%的病人中,以儿童和青年病例为多,常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化。此外,以系膜IgA沉积为主,也可以出现在以足突融合为特征的微小病变肾病中。


约不到10%患者可呈急性肾功能衰竭表现,通常能自行缓解。其中20%~25%则可能需要透析,多因患有新月体肾炎。在病程活动期有氮质潴留者并不少见,约占25%。
起病时即有高血压约占10%,随病程延长,伴高血压者超过40%。

南京军区总院儿童肾病诊疗中心治疗IgA肾病有丰富的经验,开创性将新型免疫抑制剂如咪唑立宾应用于IgA肾病患儿,同时有自行研制的中成药物辅助治疗,收到独特的效果,治愈率达到近90%,本中心祝愿患儿能早日康复!

本文是夏正坤版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-11-04