什么是鼓膜修补手术？鼓膜修补手术意义大吗？什么时候修补？

鼓膜修补手术的学名叫鼓膜成形术，就是通过组织移植技术修复鼓膜上的穿孔，恢复鼓膜的完整性，并提高听力的手术。从1950年开始，随着手术显微镜的应用，移植技术的提高和各种新型抗生素的问世，鼓膜修补手术逐渐成熟，鼓膜穿孔修补手术成功率提高到93%以上。

1、为什么要修补鼓膜：鼓膜穿孔以后，除了经咽鼓管途径引起中耳炎反复发作外，同时增加了经外耳道感染机会，反复的中耳炎发作，由于炎症及细菌毒素不断损害听力，从而引起不同程度的耳聋；部分患者还可能会出现胆脂瘤，会引起严重的颅内外并发症。

2、鼓膜修补手术的意义：第一是阻断经外耳道鼓膜途径引起中耳炎反复发作机率，有效预防外耳道进水引起的中耳炎复发，可以保护听力；第二是提高听力。目前成功率较高。

3、什么时候手术：慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔者，需在中耳炎症处于静止期，也就是外耳道、鼓室内没有分泌的的时候 ，没有疼痛流脓的时候，且鼓膜表面没有大面积鳞状上皮化生；没有鼻塞流鼻涕，咽鼓管功能正常的时候。

手术术适应症：

1、鼓膜紧张部穿孔，连续2周以上没有明显感染性炎症者，中耳内没有分泌物者。没有鼻窦炎鼻息肉等鼻腔疾病。

2、鼓膜色泽正常，无广泛的鳞状上皮化生；

3、听力测试提示听骨链完整，活动良好；听链固定或缺如时，术中同时置入人工听骨，术后听力多明显改善。

4、咽鼓管功能正常；

5、CT检查提示鼓室及乳突正常。

手术方式：

1、 传统显微镜下手术：需住院手术，住院时间1至2周，费用各个医院不尽相同。多采用颞肌筋膜及耳屏软骨修补鼓膜

2、 耳内镜下鼓膜修补手术 可以不住院，手术在半小时到1小时内完成，手术费各处医院不尽相同；目前采用耳屏软骨修补鼓膜，穿孔面积不限。