痛风的治疗

痛风有血尿酸高，并伴有特征性急性关节炎发作，如果仅仅血尿酸高而不伴有关节炎，称为高尿酸血症，高尿酸血症有10%~20%发生痛风。我们将它们分为原发性和继发性，原发性痛风原因不明，可能与遗传、体内某些酶的缺乏有关，现代越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风主要因肾脏病、血液病、肿瘤等引起，痛风或高尿酸血症也要注意查一查是不是继发的。

痛风的特点是，急性关节炎常是痛风的首发症状，典型发作起病急骤，多于午夜剧痛而惊醒，常为单一关节，呈红肿热痛，可有关节积液，也可伴有发热等，发作常呈自限性，数小时、数天、数周自然缓解，缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒，最常见的关节是拇跖关节，依次是踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。有的痛风患者初发时查血尿酸可能是正常的，因为血尿酸是波动的，要多次检查，只要是特征性的急性关节炎发作，我们还是考虑是痛风，如果行关节腔穿刺抽取滑囊液检查，在旋光显微镜下见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶，有诊断意义，如果服秋水仙碱有特效，也具有诊断意义。痛风的常见诱因是疲劳过度、饮食不节、饮酒过量、关节外伤、过度运动等。

痛风是嘌呤代谢障碍性疾病，导致血尿酸升高，所以饮食上要注意低嘌呤饮食，如动物的内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鳗鱼、肉汤等，富含高嘌呤，要禁食，动物的肉类及菠菜、豆类疏菜等，含嘌呤较高，要控制食用。

痛风病人不应饮酒。各种酒类均可引起痛风发作，其原因如下：1、酒中的乙醇可直接增快人体内嘌呤合成的速度，使其产量增加；2、酒中的乙醇可刺激人体内乳酸合成增加，而乳酸可抑制肾脏排泄尿酸的功能，容易引起泌尿系统结石；3、某些酒类，尤其是啤酒在发酵过程中产生大量嘌呤，对痛风病人很为不利，应列为禁忌。

痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致。痛风一旦发生就无法治愈，所以要注意预防，要改变我们的生活方式。

急性发作：秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36~48小时内完全消失。秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止。