人工耳蜗植入术----术后调机

人工耳蜗植入手术后一个月进行开机(switch-on)。因不同人工耳蜗装置的设计原理不同,其使用的调机硬件、软件不同，调机方法、调机过程和调机参数也不同。人工耳蜗装置包括体内的植入体和体外的言语处理器。调机(mapping)是通过电脑及专门的设备，由专业人员调节每一个人工耳蜗装置中的参数使之为病人提供最舒适、最有效的刺激并让病人舒适地听到各种声音的过程。除非专业人员通过调机在一系列参数中设定适合的值，否则言语处理器是不工作的。

人工耳蜗植入后调机需要调整的参数包括：言语编码方案例如SPEAK, CIS, ACE方案；电刺激模式，可选用单极刺激，双极刺激，共地模式；所使用的通道 可选用1-22个通道，通道过滤输出的频率分配，将200Hz-8kHz的频率范围分配到各通道；每个通道的阈值(T-值) 能产生听觉刺激的最小刺激水平；每个通道的最大舒适刺激(C-值) 能让病人感受到的最大舒适刺激。

开机安排在术后3－5周，这时人工耳蜗的体内部分特别是电极部分较为稳定。开机后，大多数病人对外界的声音都会有一个逐步适应的过程，经过一段时间的心理和生理变化、发展，才能稳定下来。

开机后的最初1－4周电极参数变化最大、最快，调机需每周调试1次，第二个月每2周调试1次，第三个月每月调试1次，以后可每三个月，六个月，1年调试1次⁽⁴⁾。