
王恩波
主任医师
盛京医院
小儿骨科
微创切开复位治疗婴幼儿发育性髋脱位—我的耕耘您的收获!
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婴幼儿发育性髋脱位的治疗多以创伤小的闭合复位为主,但并不是每个病例都会成功的闭合复位。闭合复位时需要对复位效果进行评估,如果安全区过小表明复位后髋关节不稳定,如果术中关节照影提示位置不良,都需要即刻进行切开复位。这时通常采用S-P或Bikini入路进行切开复位,创伤大,切口不美观。王医生2013年始根据传统治疗的基础上,创新性应用微创切开复位的方法治疗婴幼儿髋脱位。切口约2-3cm,位于腹股沟横纹,刀口采用胶水粘合,愈合后十分美观。并且前瞻性的提出影响髋脱位闭合复位的三个重要软组织因素即挛缩的髂腰肌腱、前下方关节囊和髋臼横韧带。因此只要解决上述三个因素,即可将其转变为可复性髋脱位,同时保持了髋关节内环境不受破坏,有利于形态与功能的恢复。术后经过1-2年的随访,复位可靠,效果良好,切口美观,受到患儿妈妈们的欢迎与喜爱。
适应症:2岁以内闭合复位不成功的发育性髋脱位且AI(髋臼指数)小于35度。
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