清宫经典医案——痛经

清宫医案——痛经

痛经是指凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，又称经行腹痛。本病发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。主要病机是邪气内伏或精血亏虚，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”或胞宫失于濡养，“不荣而痛”，故使痛经发病。痛经发作常伴腹胀满、眩晕、恶心、肢体沉倦、夜眠不佳等症状，痛甚于胀多为血瘀，胀甚于痛多于气滞。痛在两侧少腹病多在肝，痛连腰际病多在肾。治疗主要以通调气血为主。

清宫典型医案：乾隆朝循嫔。经期少腹作痛，脉息弦数。

调荣定痛汤：当归一钱五分，赤芍一钱五分，川芎一钱，丹皮二钱，桃仁一钱五分，红花一钱，延胡索一钱五分，香附二钱，酒大黄一钱，枳壳一钱五分，泽兰一钱五分。姜皮五分为药引。