血尿及伴随症状

发表者：叶燕乐人已读

正常人尿镜检每个高倍视野可见0～2个红细胞，离心后，每个高倍视野如超过2个，即为镜下血尿。肉眼可见到尿液呈浅粉色至深褐色不等的血尿或血血凝块，即称肉眼血尿。

（1）无痛性血尿：多为肿瘤所致。以膀胱肿瘤多见，其次是肾脏肿瘤。

（2）血尿伴肾绞痛：这是肾、输尿管结石的特征。肾肿瘤出血多时，血凝块经过输尿管，也可引起肾绞痛。

（3）血尿伴膀胱刺激症状：该症状以急性膀胱炎多见。如同时出现寒战、高热、腰痛等症状，应考虑急性肾盂肾炎。急性前列腺炎、精囊炎全身症状也较为明显。

（4）血尿伴下尿路梗阻症状：病变多在前列腺或膀胱颈。膀胱尿道结石可同时引起尿流中断、尿痛，如尿道肿瘤及膀胱颈部肿瘤阻塞尿道或尿道内口，可引起血尿及排尿困难。

（5）运动性血尿：为运动后突然出现血尿，也运动量相关。血尿一般在运动后24～72小时内消失。

有约10%的血尿病人查不出原因而称为特发性血尿，这此病人需长期随访。