
周亮
副主任医师
六安市人民医院
骨科
膝关节髌骨软骨软化症康复方法
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1.休息(目的:避免软骨加重磨损)。避免过多负重及过度屈曲(深蹲、下跪等)、避免长久坐位( 如打麻将),禁止动作:骑自行车,甩腿,频繁上下楼,过度跳广场舞等;
2.康复锻炼(目的:增强膝关节周围肌肉力量和柔韧度练习,从而保护关节软骨,促进软骨修复):第一个动作:直腿抬高练习(增加膝关节前方肌力),第二个动作:靠墙静蹲练习(增加膝关节后方肌力);二个动作交替练习,同时做做膝关节前后及侧方韧带的拉伸练习。每天3次,每次每个动作10-20次,每次每个动作30秒--1分钟,休息10-20秒;
3.每次康复锻炼后冰敷15分钟;平时及睡觉时保暖;
4.药物应用:
抗炎镇痛药(疼痛加重和急性期使用):芬必得,戴芬,曲马多缓释片或止痛贴(氟比洛芬酯凝胶贴或丁丙诺啡透皮贴剂);外用:白脉软膏。可短期应用;
软骨营养药物:硫酸氨基葡萄糖胶囊,盐酸氨基葡萄糖片。可长期应用;
关节润滑剂:玻璃酸钠注射液 每周1针,5周一个疗程;
消肿药物:地奥司明片,滑膜炎片等;
新疗法:PRP治疗(富血小板血浆):抽取自体的静脉血20-30ml,通过专业的仪器分离出其中的血小板血浆并浓集制备1-2ml,注射入膝关节,促进软骨的自我修复。
5.抗骨质疏松治疗,控制体重,治疗内科合并症。做法:晒太阳(每天30分钟),适当运动,多吃蛋白质丰富的食品如:鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等。
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