成人脊髓拴系综合症手术效果如何

发表者：陈胜利人已读

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女性31岁，两腿麻无力两年（1）2003年出现尾巴骨疼、腰困隐疼，X线；骶椎裂，未治疗。间断性腰困疼，尾巴骨疼，左下肢时有麻无力感。（2）2009年底两腿无力困木、甚至都抬不起，走路都是小步走。（3）今年初劳累后又出现这种情况，感觉症状加重，两腿困抬不起走路多就有发紧的感觉，两腿疼，尾巴骨区走多坐多疼，平躺时间久这个区就有木的感觉（4）做腰椎核磁：腰3脊髓圆锥拴系、骶椎裂 2009年底曾经吃过一段甲钴胺、葡立、丹鹿通督片，外贴膏药、针灸，感觉好像有效果。这次发病还未曾用过药。看过几个医院有的说要手术，有的说成人不用手术。想请问像我这种成人的手术效果明显吗？听说陈主任做过这种手术，那么成人症状改善的几率有多少？

山西省人民医院神经外科陈胜利：

你好:脊髓栓系综合征是一种先天性疾病，一般儿童多见，表现为大小便、下肢活动感觉障碍，重者会出现继发性肾积水。成人脊髓栓系一般表现为腰背困，在弯腰时明显，这是由于脊髓和神经根受牵拉所致，手术效果与牵拉的程度有关，张力越高效果越好。我们做的成人手术，症状均有不同程度的改善。有时间把核磁片上传过来。

祝安！

患者：谢谢陈主任的回答。我的腰困，腿的症状也很明显，现在稍走一段两腿就发紧就像用布子裹住一样。那神经和脊髓根受牵拉的张力程度核磁片能否看出还是手术打开才能看出来？还有我现在有尿频、无力、尿不尽的症状，是不是就是神经源性膀胱？神经源性膀胱是不是没法治疗，手术后也不能阻止这种情况的继续发展吗？

山西省人民医院神经外科陈胜利：

你好：从核磁片可以看出张力程度，你的尿路症状是神经源性膀胱（周围神经引起的弛缓性膀胱）引起的，手术可缓解神经、脊髓的牵拉，一定程度上改善症状，对控制病情的发展非常有好处。

祝安！

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