小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液的治疗

发表者：王伟人已读

1，手术治疗：是小儿腹股沟斜疝治疗的基本方法。
6月龄后手术。反复嵌顿者不受时间限制
2，非手术治疗患有严重疾病不宜行手术治疗的患儿可采用疝带治疗。注射治疗因并发症多而严重故不宜采用。
很多地方仍然有宣传疝带压迫治疗的，疝带压迫治疗的并发症传统上都认为是容易引起疝出肠管的被压迫坏死，其实更大的隐患是对精索的压迫，大家都熟悉腹股沟结构，疝带压迫治疗斜疝就是通过外力压迫腹股沟管，精索，和里面的疝囊，让疝囊粘连达到治疗目的。输精管，精索血管很难说能避免被压迫损伤，这是不能被忍受的。而且压迫时间长，力度大，我见过1例压迫2年的，患侧下肢变细。而且疝带压迫过的患儿手术难度相对较大。
另外手术年龄我们建议6个月后发现后治疗越早越好，原因1是防止嵌顿的出现。我们还考虑到另外一个原因，就是患侧阴囊温度，当阴囊和腹腔相通并有共同液体循环，那么，阴囊内温度应该是和腹腔相近的。

鞘膜积水，和疝的病因一样，都是鞘状突未闭，不过是更细，只能液体通过，治疗也是鞘状突高位结扎术。

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