雄激素原性脱发（Androgentie alopecia AGA）

雄激素源性脱发（AGA)又称脂溢性脱发、早秃、男性型脱发等（女性患者多称为女性脱发）。脱发以前额发际后移、头顶毛发渐稀疏的脱发为特点，男士分I-VII度，分型以英文字母形象来加以描述脱发部位，分为M、L、C、U型及F、V型，女士分I-V度，主要为F型。

发病原因：

遗传因素（常染色体显性遗传或多基因遗传，有遗传易感性，家族史男性：约21-60%、女性：约7-9%)；雄激素分泌旺盛（患者毛囊中睾酮在II-5-a还原酶作用下生成双氢睾酮（DHT)水平増高，使雄激素作用放大5倍以上，是AGA发病主要原因），以及头皮、血清中II型5-a 还原酶生成增加。女性患者芳香酶和腺苷酸环化酶有重要作用，往往有高雄激素或低雌激素的问题，需要检查性激素。
根据毛发镜检査及脱发特点多能诊断。但需要与休止期脱发加以鉴别诊断（尤其是在发病早期和女性患者）。
男性患者I-IV度服非那雄胺每次1mg每日1次，加外用5%米诺地尔酊，是很有效的治疗方法，需长期用药，一般3-5月可见疗效。治疗开始疗效主要有控油和减少脱毛，以后才见新发长出。米诺地尔可有快脱期，一般1月可恢复，不用紧张。服用非那雄胺约3% 的患者有暂时性性功能减退，多在2-3周消失，约0.3%患者出现阳痿，不能耐受者应该停药。其他治疗还有生发药物、红光、UV-AB光疗、肉毒素头部定点注射及PRP等方法。脱发IV度以上者或前额“M"型脱发患者药物治疗效果不佳，可考虑结合植发。 女性患者不用非那雄胺（基本无效〉，可考虑其他治疗，调整高雄低雌激素水平，结合内外用的生发药以及激光生发头盔联合应用。女士脱发治疗更困难一些。
您的头顶毛发稀疏，应及早警惕，及早就诊，及早诊断，及早治疗，并持之以恒连续治疗。

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