手足口病与甲脱落

甲脱落是影响甲母质的一种急性无痛性非炎症性疾病 ^{[ 1 , 2]}。患者普遍的的临床表现是由于甲母质暂时停止活动，甲板出现一横向断裂（博氏线），近端甲板脱失，但远端甲板仍然连接于甲床^[3]。甲脱落常见于严重的全身性疾病，外伤、X线损伤或特殊的药物暴露等，尽管有些被认为是特发性的。

早在2000年，英国学者Clementz首次报道了手足口病引起的甲损伤，报告中5名孩子均生活在芝加哥郊区，手足口病后出现了甲Beau线和甲脱落，且发生在手足口病后的3~8周，类似的延迟时间在我们的研究中也被发现。之后手足口病后甲脱落的暴发陆续在西班牙瓦伦西亚和巴利亚多利德，以及芬兰等地被报道。与博氏线或甲脱落相关的因素包括全身性疾病，营养不足，创伤，发热，药物，心肌梗死，肾功能衰竭，感染等。

手足口病可能是引起甲脱落暴发的一个主要原因，且甲脱落可能是手足口病的一个晚期并发症。严重时可累计20个甲板，预后良好。