在中国的先天性马蹄内翻足和潘塞缇治疗方法

1.关于先天性马蹄内翻足

 先天性马蹄内翻足是出生时就存在马蹄内翻足。

 马蹄内翻足是最常见的先天性畸形之一。

全球每1000个出生的孩子中大概有1个患有马蹄内翻足。

 关于先天性马蹄内翻足是一种发育性的畸形:

大约在怀孕第3月时，一个正常发育中的胎儿的脚转变成马蹄内翻足。由于病理因素

可能有长达几年的活跃期，此类马蹄内翻足会在矫正之后再度复发。我们尚不清楚具

体病因，但可以确信的是，这是由遗传因素和外在因素共同影响产生的。纤维病（结

缔组织的异常增多），应该是畸形的主要原因。在马蹄内翻足的内侧和后侧，肌肉较

短，而且在肌肉，筋膜、韧带、肌腱和腱鞘里也发现了增多的组织。

 遗传:

父母一方有马蹄足： 遗传给孩子的机会为~ 3-4%。

父母双方都有马蹄足： 遗传给孩子的机会为~ 15%。

 男婴患病比率高于女婴

 有双足发病的，有单足发病的

 单独发病或同时伴有神经肌肉性疾病、染色体异常、综合症以及某些先天性异常例如：

先天性多发性关节挛缩(AMC)、脊髓脊膜膨出(MMC)、Larsen综合症、扭曲性骨发育

不良、Moebius综合症、羊膜带综合征、跖内收畸形、肢体畸形例如：并趾畸形、趾

缺失和多趾畸形。详见附录 6。

2.为什么要在中国推广潘塞缇方法治疗马蹄内翻足？

 马蹄内翻足的孩子通常会被抛弃，或被迫面对贫困的将来，通过矫正他们的脚，可以

使他们有机会过上正常人的生活。

 潘塞缇方法是一种非常有效、经济并且远期疗效好的治疗方法。

 基层医务工作者和外科医生都能掌握这种治疗手法和打石膏的技巧。

 外科医生报道，经外科手术方法治疗的马蹄内翻足会变得力弱、僵硬并且成年后会遗

留疼痛。

3.潘塞缇治疗方法的目的和结果

 目的是完全消除或减少马蹄内翻足畸形的所有因素，以获得功能正常的、灵活、无痛、

有力、外观正常、以脚底着地的能正常穿鞋的脚。

 通常成功率（在没有其他疾病的婴幼患儿中）可以超过95%。

 治疗结果取决于：

a.马蹄内翻足的严重程度。

b.有无其他健康问题(例如：神经肌肉疾病、综合症)。

c.孩子开始治疗时的年龄和身体发育阶段。

d.医生或其他医务工作者的经验。

e.家长的合作。

f.是否正确使用支具。

 在成功治愈的马蹄内翻足上有可能见到的微小差别：

a.患病的一侧足略微小于正常的另一侧足。

b.小腿周长较小。

c.腓肌肉较短。

4. 何时开始潘塞缇方法的治疗？

 出生短期以内(~7-10天)： 最好

 尚未行走的孩子： 非常有效

 行走的孩子到十几岁： 有效, 能矫正全部或大部分的畸形。

鉴于病情的严重程度和是否同时伴有健康问题，年龄较大

的孩子可能需要做另外的手术。

5. 在中国的长期目标

 提高意识：

提高对马蹄内翻足的认识，要让人们意识到必须尽早采取有效治疗。在中国的医院、

社会福利院甚至在小型诊所，医生、助产士和护士都应该具备充足的信息，医学院学

生也应如此。每个社会成员，尤其是年轻夫妇，都应该知晓了解这一治疗方法。这可

以通过海报、报纸、电视和因特网来实现。

 在所有的基金会中建立共识：潘塞缇方法是治疗先天性马蹄内翻足的有效方法。

 通过培训建立治疗先天性马蹄内翻足的能力。

 在未来，建立一个不忽视马蹄内翻足的社会意识。