门诊实录
发表者：王茂德 人已读
来自西安杨陵区的杨先生，47岁，患帕金森病9年。周二门诊，他坐在我的对面时，剧烈的异动已经让汗水浸湿了他的军绿色棉衣的领子。
仔细看了他递过来的片子和递过来的既往病历资料，他基本已经看了西安市内几大三甲医院神经内科。我安抚他情绪平静一些，问他：出现这样明显异动多长时间？目前吃什么药？多大剂量？异动每天持续多长时间？“病9年了，异动两年了吧，吃美多芭，一天一盒半。”陪诊的家属代为回答。“是吗？一盒半，45片？”患者点点头，我鼓励他自己补充一下。他断断续续地说：“我一直在建筑工地干活，开始吃美多芭半片能管半天，后来，管的时间越来越短，我要供两个儿子上学，必须工作，所以，干活时就把美多芭装在身上，一没药效就吃半片。就这样，两年前吃到了一盒半一天，不久就开始出现这样乱动。但不吃药又一动不能动。主任，我现在生不如死。”
“目前，给你的治疗建议是考虑评估手术。”我话音刚落，这个中年汉子满脸眼泪，“我现在供养两个大学生，吃药都靠亲朋救济”。
“ 别着急，把你的电话和病历资料留给助理医生，我会把你的情况带到下周我们神经内外科的联合会诊上，我们会尽力帮你，”。因为后面患者较多，只能让他们先回去。
吃45片美多芭，这么严重的异动，只是我目前遇到的美多芭用量最大的患者。接下来要怎样帮他，我们有一系列工作要做。（待续）
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发表于：2015-12-26
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