什么是耐多药和严重耐多药性结核病

什么是耐多药？

耐多药是指结核菌至少包括对异烟肼（INH）、利福平（RFP）两种抗结核药物耐药。因异烟肼、利福平是最重要的抗结核主药，故将含异烟肼、利福平的耐药作为狭义耐药定义，并将其突出来加以研究和控制更有价值。此二药的耐药对临床治疗和流行的控制都产生巨大影响。

什么是严重耐多药？

严重耐药是指结核菌在耐多药的基础上，同时对氟喹诺酮类药物中的其中一种和对三种二线注射药物（CPM、KM、AK）中至少一种具有耐药。也叫做广泛性耐药或超级耐药。产生其原因是多种的，首先是结核病控制措施的薄弱和不足。其次是二线抗结核药物的使用不当以及不能很好地实施严格检测和督导。第三，HIV感染以及艾滋病的流行与传播是广泛耐药结核菌产生的加速器。第四是新的抗结核药物开发和研制严重滞后。