先天性高胰岛素血症，胰腺手术的效果和预后如何？

先天性高胰岛素血症患儿胰腺手术的效果和预后与患儿的胰腺组织学类型密切相关。

弥散型患儿：

行胰腺次全切术后，部分患儿的血糖可恢复至正常水平，但仍会有高胰岛素血症的危险。

部分患儿术后仍有低血糖发作，可能依然需要频繁的喂养和内科药物治疗以阻止低血糖的发生。

少数患儿因低血糖严重发作或复发需要多次行胰腺手术。

部分患儿可因胰腺切除过多而罹患永久性1型糖尿病。国外大样本研究资料显示：大多数该类患儿在术后5-10年罹患了1型糖尿病。

由于胰酶的丢失，有些患儿会出现肠道食物吸收障碍，必要时可行胰酶替代治疗。

局灶型患儿：

成功地切除病变胰腺部分后，即可获得治愈。

此型患儿不存在患糖尿病或肠道食物吸收障碍的危险性。

因此，先天性高胰岛素血症患儿术后应定期到内分泌科复诊。以监测手术治疗的效果及术后并发症的发生情况，并及时对症处理。

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