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发表者：赵明 人已读
1．瘤内间质化疗
1991年，作者在中国率先开展利用具有专利的化学治疗囊（LiAnmin I型囊），进行术后瘤内间质化疗新技术治疗恶性脑胶质瘤。自2001年1月到2009年12月治疗的379例患者中，有151例接受了此项新技术的治疗。
治疗原理：在手术切除肿瘤的基础上，术中于肿瘤的残腔内置入化学治疗囊的囊管，在颅骨外头皮下埋置化学治疗囊的注药阀。术后将化疗药的原液或经低倍数稀释后的高浓度药液，经头皮穿刺注药阀，经囊管转流入残瘤瘤床内。进入瘤床内的高浓度化疗药，在瘤腔内向残瘤壁浸透过程中，对瘤床残余的瘤细胞及周围3㎝的亚临床区瘤细胞进行杀伤。瘤内间质化疗时选用的化疗药（BCNU、VM26、ACNU等）是具有脂溶性或低分子水溶性的特性，以便充分利用其在瘤内的化疗药效。
疗程安排：化疗药的剂量，BCNU 25mg/次，VM26 50mg/次，ACNU 25-50mg/次。术后切口拆线即可进行治疗。每疗程为4次，突击期给药间隔时间7天，相持期给药间隔时间为30天-40天。
毒副作用：本组病例无全身性毒副作用，VM26和BCNU瘤内间质化疗部分病人有头痛，药物刺激引起的癫痫发作率为2.7%。ACNU注射后无头痛和癫痫发作。
本项技术具有操作简便、重复给药方便、毒副作用轻微、治疗效果良好的特点。经作者努力推广后，目前已在中国神经外科得到广泛应用。
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发表于：2011-08-12
