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脊柱结核瘫痪的介入治疗(医患相互信任才能医治疑难杂症)

发表者:吴春根 人已读

上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-03-26:大夫将腰骶椎结核伴病理性骨折的患者加入患友会


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-03-26:告诉病人回去当地医院积极抗结核治疗。


患者提问
2012-03-26:好的 谢谢吴主任


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-03-27:祝好!


患者提问
2012-04-12:吴主任 您好!我妈妈现在在家吃抗结核药,但是效果不是很明显。网络上的一些材料介绍说"苗寨生骨方"和“靶位定向体液疗法”。您见多识广,感觉这种有用吗?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-04-12:首先接受正规的抗结核治疗,保护骨骼,防止椎体进一塌陷,以卧床休养为主,起床要带腰托。你说的两种方法不是治疗结核的。


患者提问
2012-05-01:吴主任 您好。我妈妈这一个月来在家吃抗结核药,人很难受,病情进一步恶化,现在没办法走路了。您经验丰富,像我妈这种情况要不要考虑动手术。网络上也说一些中药外敷直接由皮肤吸收拔脓杀菌,疗效快不动手术。像重庆的贻青中医院 石家庄的金冠骨科医院。这种医院会不会骗人的?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-05-01:建议去当地正规的结核病治疗医院住院治疗,同时检查肝脏有无不良反应,调整用药。结核病国家现在是免费治疗的。你去当地大医院问问。其他医院不可靠。


患者提问
2012-05-14:我现在很头疼!福州没有一个医院有治疗骨结核的,有一个肺科医院 ,不过是治疗肺结核的。结核病国家现在是免费治疗的只有肺结核。叫县医院的医生开药,县医院医生说没有抗结核的药。防疫站又不给骨结核的病人药。


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-05-14:骨结核肺结核用药相仿,建议就去肺科医院治疗.

可问问当地卫生局.


患者提问
2012-05-15:吴主任,我妈妈今天瘫痪 ,我去问了福州总院的骨科医生,他说做了手术可能也没办法走路。他没把握。如果要做手术 ,请您帮我妈妈做可以吗


患者提问
2012-05-15:如果动手术,成功的机会有几成?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-05-15:我很同情你母亲,我也愿意帮助你们,虽然病情现状不明了,治疗结果不敢乐观。

现阶段我可以帮助固定骨骼,暂时稳定病情,如果神经部分损失,还有一定的挽救机会;如果神经已完全损失,可能就没把握了,但根本问题是固定之后要抗结核治疗,否则病情还要发展。

患者提问
2012-05-16:吴主任,我妈妈昨天吃结核药引起心脏剧烈跳动,昨天停药了一天,现在神经应该还没完全消失,就是脚完全没力气了。如果上去六院,能否马上安排手术?


患者提问
2012-05-16:到了六院,要怎么联系到您


患者提问
2012-05-16:吴主任,您好!我们全家人都感谢您给我妈一次继续与病魔抗争的机会。我妈现在躺在床上双脚还可以动,就是没什么力气,小指头还可以抓。神经应该损伤不大。真希望您能早日为我妈做骨骼固定~!


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-05-16:病情凶险,治疗困难,结果难料。我科骨关节组决定想办法救治你母亲。

请等电话通知。


治疗后随访------------------------------


患者提问
2012-05-31:吴主任,我们已经出院。本想当面跟您道谢。可惜那天您太忙了。只能叫宋医生转达我们的谢意。昨天其实我很不情愿离开上海。一整个晚上都睡不着。但是又没有什么办法。我妈妈手术的地方附近还会痛,翻身也很困难,医生出院的时候没开止痛药怎么办呀。


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-05-31:可在当地医院或药房配些止痛药,继续抗结核治疗,2个月后拍从MRI片复查。


患者提问
2012-06-21:吴主任,我妈前一段时间有挂鹿瓜多肽注射液,腿的力气有恢复一点。但是挂了11天了,情况还是老样子,没有进一步好转。现在腿抽筋的很厉害,咳嗽的时候肚子也会抽筋。腿抽筋后硬邦邦的,一点力气都没有。现在吃喝拉撒都在床上,背部有的时候还会痛,吃了西乐葆会缓解下来。结核药也有吃。像我妈这种抽筋情况跟神经压迫有关吗?要不要挂点钙?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-06-21:现在的症状与炎症因子刺激及神经压迫相关。
建议:1,继继正规抗结核及止痛药治疗。2.增加营养。3.适量下床走动。


患者提问
2012-06-23:好的!谢谢吴主任的回复。问题是膝盖老是抽筋,膝盖以下基本上没有力气了,无法站立,腿部无法运动。现在我一放假就回老家帮她腿部按摩。现在主要的症状如下: 1,不知道是不是神经压迫的原因,她人感觉很烦躁,无法入睡。 2打骨水泥的一侧背部不会痛了,另外一侧现在还会痛,痛的厉害的时候会牵引到脊柱痛,一天还要吃一粒西乐葆才能缓解。 3,人烦躁发热的时候,她会坐着,坐久了脚就开始肿起来。 4,膝盖以下基本上没力气。 吴主任,现在这种情况能不能给她喝一些人参汤。


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-06-23:抗结核治疗是个长期过程,多安慰。建议术后2个月做腰椎MRI检查,看看脊髓压迫情况。可以用中药强化身体抵抗力。


患者提问
2012-06-24:嗯 谢谢吴主任!我妈有这么一个疑问:去年农历九月份的时候,在家干农活弯腰了一下,背部肋骨有咔嚓一声,起身的时候很痛。过一段时间脚就开始有点轻微的麻。磁共振的片是说异常软组织肿胀压迫神经,而压迫的地方就在听到咔嚓声附近。她想咨询一下您,那个软组织肿胀会不会是骨折引起的炎症?异常软组织是软组织发炎吗?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-06-24:先有腰椎破坏病变(炎症导致软组织肿胀),超负荷后骨折(咔嚓声),加重神经压迫。


患者提问
2012-07-23:吴主任,您好! 我妈妈现在可以起床了,弯腰扶着凳子,可以走七八步,但是下肢还是麻木,而且麻到了横骨的位置。膝关节会晃动,走路不会稳。步子大点就会摔倒。腰椎补骨水泥的位置一侧摸过去比较突出啦,现在还会痛,但是不吃止痛药可以过的去。像我妈现在这种情况依您丰富的经验看有没希望恢复。现在这种情况神经压迫会不会已经开始好转了?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2012-08-08:已经有了好转,有更好的希望,继续观察。


患者提问
2012-08-17:谢谢吴主任百忙之中的回复!我很是激动。我妈妈昨天下午可以独立的走几步了。现在的问题是早上起床没什么力气走,膝盖软绵绵的。要坐在椅子上很久以后可以走。像她这种可能是什么原因呀?


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2012-08-17:还是脊髓神经损伤的表现。继续康复锻练,包括站立、原地踏步、扶走等。术后三个月做MRI检查。


患者提问
2013-05-24:吴主任,您好! 我妈妈经过您的手术,今天刚好一年了,从正月开始到现在她可以走路了,虽然还没恢复到原样,但我们已经很满足了,在这表达一下对您的感激之情。 现在拍片结果是膝盖有长骨刺,所以走路比较不自然。


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复
2013-05-27:病情有缓解,我很高兴,建议定期复查。有时间的话,回六院东院来检查。


患者提问
2016-01-13吴主任,您好!我妈经您妙手回春,3年多过来了。现在腰椎已经没问题了,平时干一些农活都很轻松。在这非常感谢您! 我婶婶听我们讲你的医德医术如此高超。也想咨询您一下!她是3年前在福州动的腰椎盘突出手术,原来腰椎上还有两个突出还没动手术。这3年来,恢复的非常慢,现在症状是:左边大腿肌肉今年才有知觉,原来感觉比较迟钝。走路时大步和快步没办法。没办法干比较重的活,双脚踩地没有原先那种感觉。动手术之前有牵引过 ,滑头比较严重。 以下发了一些她3个月前拍的照片。恳请您给她一个建议。上去找您看一下,还是保守治疗。


患者提问
2016-01-13:

患者给您发来了感谢信


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2016-01-14:神经损伤恢复比较慢,可治疗保守。

如果有疼痛,可以来我院做介入治疗。

另:你可以为你母亲做个磁共振(MRI),上传给我看看,或回我医院复查。


患者提问
2016-01-14:谢谢吴主任对我母亲的关心!由于我在乡下县,所以没有核磁共振。如果做核磁共振要到福州市大医院预约,很难排上队的。如果做个CT可不可以?县医院里面有CT。 另:我婶婶想上去你那做个介入治疗,想质询您一下,是去门诊找您,还是去介入科找您。


上海市第六人民医院介入影像科吴春根回复

2016-01-15:好的,可以直接到六院东院介入科找我。

东院介入科电话18930177493

地址:上海浦东新区(临港新城)环湖西三路222号(靠近古棕路)


本文是吴春根版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-01-15