医学科普
发表者：潘海龙 人已读
随着现代医学技术的发展和影像诊疗技术的普及，很多患儿在新生儿期就通过超声心动图发现了先天性心脏病。其中，房间隔缺损、室间隔缺损最为常见。那么，对于室间隔缺损的患儿来说，什么时候是手术治疗的最佳时期呢？
★
1如果室间隔缺损小于2~3毫米，一般不会出现心力衰竭，不需药物治疗。通常是进行观察，让室间隔缺损随着时间延续而自行闭合。
2当室间隔缺损在3~5毫米左右时，如果患儿在最初的几个月里生长发育良好，说明室间隔缺损的大小不会引起充血性心脏衰竭，则可以继续观察，争取达到低风险区域后，再尽早手术。
3如果患儿室间隔缺损大概在5毫米以上，并伴有中度以上肺动脉高压，在最初的几个月里就已经出现了发育差，并合并充血性心力衰竭，反复呼吸道感染，则往往需要及早手术，甚至要在手术高风险区域内手术。由于手术风险大，患儿家属务必慎重考虑。
医生提示
从外科手术角度看，患儿在半岁以前，由于体重较小，脏器发育不完善，组织脆弱，手术属于高风险区域；当患儿体重在10kg以上、年龄达到1岁以上时，手术风险会大大下降，并稳定在低风险区域。但是，并非患儿的手术都会安排在相对低风险的区域进行，医生会综合患儿所有情况来具体分析，确定出最适合的手术时机。
本文系潘海龙医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载
本文是潘海龙版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2016-01-19
收藏
已收藏
