小孩口呼吸习惯会导致面型变丑吗？

大家眼里的气质男神都是怎样的？

这样的？

还是这样的？

咦等等，后面那张好像有点不对！

与生具来的审美能力告诉我们，这两张的气质总有点距离。那这点距离究竟来自哪里？

再来看一张图片：

这些场景是不是似曾相似？

没错，“口呼吸”就是影响气质的罪魁祸首！

什么是口呼吸？

正常情况下我们用鼻子呼吸（图1），但是当上呼吸道阻塞引起鼻通道通气障碍时，就只能用口来呼吸（图2）。阻塞塞鼻通道的常见因素有：鼻窦炎，鼻息肉，鼻甲肥大，腺样体肥大，扁桃体肥大等等。

口呼吸是如何引起牙列拥挤、上下颌骨不调、面型变长的？

呼吸是决定下颌和舌体位置的主要因素，但当腺样体肥大等因素导致鼻腔阻塞时，只能转而用口呼吸。为了让空气顺利吸入，必须降低下颌骨和舌体的位置，导致下颌骨下垂以及面颊部肌张力的增加，使上颌牙弓的宽度得不到正常发育（图3）：

为了让更多气体进入，舌体也被牵引向下，使上颌牙弓腭侧失去舌肌力量的支持（图4），

同时，由于气流从口腔通过，腭顶的正常下降也受到阻碍，导致面骨发育发生障碍，表现为牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙列拥挤，或上颌前突，上切牙突出（图5）等等。口呼吸表现在睡眠时最为严重，呈现大张口，舌及下颌后退，长此以往，甚至可能导致下颌后缩、长脸等畸形，严重影响美观。

小儿腺样体在正常情况下10-12岁萎缩，如果反复感染导致腺样体肥大，鼻塞，长期用口呼吸，气流冲击硬腭，久而久之，使硬腭变形、高拱，面型改变，脸变长（称之为“腺样体面容”）。如图6，两姐妹小时候有口呼吸不良习惯，妹妹（7岁）左按照医生的医嘱改成鼻呼吸，但是姐姐（8岁）右没有改变，一直经口呼吸。

除此以外，口呼吸还可能引起其他危害，如诱发口腔及呼吸道疾病、口腔黏膜干燥易裂、咀嚼功能下降、影响头颈部及脊柱发育等。总之，长期口呼吸会引起面部生长发育异常，甚至威胁全身健康，必须引起家长们的足够重视。

发现宝宝口呼吸习惯，该如何处理？

首先应当去正规医院相关专科查明原因，如腺样体肥大，可以通过较细的鼻内窥镜进行检查，非感染期堵塞鼻口2/3以上，睡眠打鼾3月以上者可确诊。争取在生长高峰期前优先到耳鼻喉科治疗呼吸道疾病，保证鼻腔通畅。如口呼吸已导致发育畸形，则应在口腔正畸专科医师的指导下进行功能训练，甚至进行正畸治疗，以避免严重面颌畸形后期需进行高风险高难度的正颌手术治疗。与其成人后受罪进行整形美容，不如科学地引导颌面部长成本来就应有的美貌。

重要的事情说三遍：

儿童口呼吸，早发现早干预！早发现早干预！早发现早干预！

PS:部分图片转自dental 3D art网站