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魏睿 三甲
魏睿 主治医师
九龙坡区中医院 老年病科

大三阳还是小三阳?傻傻分不清楚,解读乙肝两对半结果

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对于患者有乙肝的患者来说,应该常常在就诊过程中听见“大三阳”、“小三阳”两个名词,但是对于复杂深奥的化验单,总是两眼一抹黑,医生说是什么“阳”就是什么“阳”。今天我们一起来简单的学习一下,如何区分这两个“阳”。

首先来看乙肝五项的化验单,这五项的顺序一般都是确定的,即全国的医院都按一个顺序来排这五项,所以下面可以直接说第几项而不用担心医院不同,结果顺序的不同。

一、首先判断是否感染了乙肝病

直接看第一项HBsAg是否阳性,阳性则说明感染了乙肝病毒,阴性则没有感染肝病毒,更不用提什么大三阳、小三阳了。如果HBsAg阳性,再接下一步。

二、判断“大三阳”还是“小三阳”?

1.如果HBeAg(第三项)和HBcAb(第五项)同时阳性,则是“大三阳”。即1、3、5项阳性。

提示体内病毒复制活跃,传染性强。

2.如果如果HBeAb(第四项)阳性,且HBcAb(第五项)阳性,则是“小三阳”。即1、4、5项阳性。

提示体内病毒复制不活跃,传染性不强。

“大三阳”和“小三阳”的判读,仅仅是乙肝五项其中的两种可能,当然还存在很多其他阳性和阴性的组合,各自提示其他更多的情况,还需要结合临床才能判断。

现在会看你是什么“阳”了吗?

本文系魏睿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

魏睿
魏睿 主治医师
九龙坡区中医院 老年病科