膝关节置换术后康复期间注意事项（三）/一定要按时复诊

最近碰到有个别患者因为肢体恢复不理想而在接受人工膝关节置换术后数月第一次复诊的情况，实在不应该。通常情况下，医生在患者出院时都会交待出院后注意事项，诸如什么时候拆线，吃什么药，怎样进行康复训练，什么时候第一次门诊复诊等，或者提供描述上述注意事项的明白纸。但仍然有些患者不按时按要求复诊，原因多种多样，不乏嫌麻烦，路远，子女忙等。尽管这其中大多数患者没有影响康复，但是如果有影响总是不好的，医患双方都会感到遗憾。在这里有必要再次强调术后复诊的时间要求和意义。

一、术后复诊时间：术后第一复诊通常为术后一个月至一个半月。第二次为术后三个月。第三次为术后半年。第四次为术后一年。其中第一、二次尤为重要。如果可以回院复诊则一定来。

二、第一次复诊时，医生会重点检查刀囗愈合情况、关节及下肢水肿现象、关节活动度及步态、下肢力量及协调情况等。可能会复查X光。会根据综合判断给出进一步康复医嘱。如果术后有或许不适，医生会调整药物。

第二次复诊时，绝大多数患者已经恢复不错了，医生会检查患者是否有恢复延迟现象。如果有，进一步的康复训练指导和心理疏导会有很大帮助。术后三个月会是一个“坎”，经过前三个月的康复适应，患者多数已经有足够的能力掌控新关节了。个别恢复延迟的患者，在第二次复诊领命后，只要坚持锻炼，仍然有很大康复空间。

第三次复诊为术后半年，关节功能恢复已经接近最大化了，医生一般不需要再给你什么过多的医嘱，你也已经有足够的信心和能力掌控自己的身体了。

第四次复诊为术后一年，见面大家互问安好。人工膝关节置换手术康复速度有明显的时间相关性，快速康复需要充分调动患者本人的主观能动性。一般来说，心态积极乐观者恢复快，过分关注细节者恢复慢。杞人忧天者则恢复多不理想。

非常有必要指出，术后恢复有很明显的个体差异特点。医生在面诊时还会关注患者的心态及情绪变化。家人的鼓励与监督对患者的最终康复有重要意义。