
崔喆
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
胃肠外科
大便隐血阳性怎么办?
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当消化道出血量少于50毫升时,肉眼看不出粪便中有血液,只有通过隐血试验才能测出,称之为大便隐血试验阳性(也称为潜血或匿血阳性)。当粪便中仅含有5毫升以上的血液就可以隐血实验即可出现阳性。其阳性程度如血量少,阳性反应弱;血量多,阳性反应强。阳性以“+”、“++”、“+++”来表示。阳性改变常见于溃疡病活动期、胃癌、结肠癌、钩虫病等。个人建议如果一次大便隐血阳性,先不要着急,可在此后1月内随机进行大便隐血检查3-4次。如果持续阳性1个月以上,或经治疗不转为阴性者,应疑有胃癌、结肠癌存在,并应进一步确诊。有呕血和黑便者应该住院检查和治疗,单纯大便隐血试验阳性者可以去门诊就诊作进一步检查,明确诊断后再作治疗。
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