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陶慧 三甲
陶慧 副主任医师
苏州大学附属第二医院 儿科

腹泻家长须知

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是否用抗生素治疗。

孩子腹泻是常见疾病,因肠胃功能薄弱,胃酸分泌少不利于杀菌,而孩子生长发育需要营养相对多,肠胃负担重,另外年龄小,免疫系统功能相对成人弱,感冒等可能无法局限于呼吸道,也会影响消化系统,尤其2岁以内的宝宝。综合以上原因,孩子腹泻原因:感染性腹泻、饮食因素、其他疾病。而感染性包括了细菌感染、病毒感染。

细菌感染有二类,一类是脓血便,大便化验可见多量脓细胞和红细胞,有发热,例如痢疾,夏季高温,食物易变质,多见感染性肠炎,此类病人需要抗生素治疗,重者可以休克,需要住院治疗。另外一类是水样便,化验无或少许数个脓细胞及隐血阳性,此类无需抗生素治疗。

病毒性肠炎,多在秋冬季节多见,如轮状病毒肠炎、诺如病毒感染等,大便化验结果无异常,有条件的医院可以化验病毒,诺如病毒常常在学校暴发。无需抗生素治疗。

家长观察事项。

1.腹泻时有时会有呕吐,易出现脱水,重度脱水会有生命危险。如何判断脱水及程度,小婴儿可以摸摸头顶囟门,正常是和颅顶平的,如果脱水了,会凹陷,还应注意孩子眼泪多少和尿量多少,尿越少病越重!如果不吐的话多喂水,可以备些口服补液盐(3)补充水份和电解质,如果手边没有口服补液盐,米汤加少许盐也可,呕吐频繁就需要暂时禁食禁水及打吊针补充水分和电解质了。2.注意臀部皮肤护理,宝宝皮肤娇嫩,腹泻时易出现红屁股,毎次大小便后及时更换尿布及温水清洗干净,可以用电炊风暖暖的风吹干,小心别烫着宝宝的小屁屁,关键要保持清洁干燥。3.注意卫生,给孩子清理尿布后及准备饮食时肥皂洗手,母乳喂养的母亲夏季注意乳房卫生。有些宝宝喜欢吃手,有些宝宝喜欢拿到什么就往嘴里塞,夏季时易腹泻,家长应该勤洗宝宝的小手及玩具。

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陶慧
陶慧 副主任医师
苏州大学附属第二医院 儿科